1.症状
主要表现为:慢性、波动性、多发性运动肌快速重复地抽动,并伴有不自主的发声和行为改变等症状。早期以面部为主,继之颈肩部,渐至躯干、四肢。面部肌肉抽动表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴缩鼻、做怪相等;头颈部肌肉抽动则表现为点头、摇头、扭头、挺脖、耸肩等;躯干部则为挺胸、扭腰、腹肌抽动;上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂;下肢则表现为腿抖、踢腿、踮脚甚至步态异常。喉部抽动则为异常发音,如干咳、吼叫、哼哼、或随地吐唾沫,或不由自主骂人等。以上各组症状,有人同时出现,有人是先有一组症状,一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚,用意识可以短暂控制,入睡后抽动消失,情绪紧张时加重。
2.病因
(1)遗传因素:患儿家庭成员中患抽动障碍者较为多见,故认为与家族遗传史有关。
(2)器质性因素:如产伤、剖宫产、窒息等因素可能与本病有关;躯体因素:如眼结膜炎或倒睫刺激引起眨眼;或因上呼吸道感染而出现鼻、面肌抽动。
(3)社会心理因素:如父母离异、学习负担过重等影响,抽动成为心理应激的一种表现。经常处在一个态度生硬、经常打骂的成长环境中,都易导致心理疾病。采取警告、恐吓、揭短、讽刺等方法来压制下属或制伏子女的方式,实际上是一种精神虐待。心理学家研究认为,精神虐待造成的危害大于打骂和体罚。有的家长常采用挖苦的形式,拿别人孩子的优点比照自己孩子的缺点,使自卑这团阴云遮盖了孩子的心灵空间,极大地束缚了孩子的想象空间和创造精神。
3.防治对策
(1)从心理上给予患儿更多的关爱。不歧视、不讽刺,多加鼓励,培养孩子的自信心。
(2)生理因素导致的以对症治疗为主。
提示:父母的爱该怎样来表现呢?
(1)尊重:尊重孩子的权利,满足孩子的合理需要。
(2)等待:当孩子与家长有理解冲突时,家长不要以势压人,谁对谁错,耐心与孩子沟通,等待孩子对事物的重新认识。
(3)宽容:孩子有错时,不要动不动就训斥、打骂,要帮助孩子明辨是非,在理解孩子的基础上宽容孩子。
(4)欣赏:每个孩子都有他的优点,要善于发现和欣赏孩子的优点。特别是学习上有困难的学生,容易自暴自弃,产生自卑,欣赏孩子的优点,就是增强他们的自信心,应经常用肯定性的语气说出:“你真行”,“好样的”等给予孩子自信心。
(5)合作:父母和孩子在人格上是平等的,关系上采取合作态度,切忌居高临下,变父子、母子角色为朋友角色。
(6)鼓励:让孩子在父母不断的鼓励中成长。爱是孩子心理健康成长的首要因素,是孩子进步的动力源泉。成长在问题家庭中的孩子因缺少爱,或者是被爱得不正常,其认知能力和完整家庭的孩子差异明显。在家庭的互爱中,父母应营造一个自然、宽松、愉快、健康的氛围,使孩子充满活力,健康向上生长。
(7)合理期望:父母对孩子期望值过高是一个普遍现象。作为家长,应了解自己的孩子,既要帮助孩子保持清醒的头脑,不要好高骛远,又不要低估孩子的能力,帮助孩子制定合理的目标。
家长应该做到使孩子自信和积极进取,为孩子提供探索、创造的良好机会,满足孩子的求知欲。父母期望值过高时,孩子会感到目标难以实现,心理上自然而然地感到恐惧,因而增加心理负担。
家长应该客观地分析孩子的优势,目标建立在孩子能力基础上,孩子就会踏实,多了一份现实,就少了一份烦恼。自尊是孩子的心理需要,要多尊重孩子的选择。
每个孩子都有可能成为诺贝尔、爱迪生,希望家长鼓励和鞭策自己的孩子在自我实现中发展自己。
五、老年空巢综合征
老年空巢综合征是指人到老年后,儿女成家单过,几十年养成的紧张而有序的规律生活,突然因退休、子女就业独立成家而打破,老年人往往不能很快适应,相应地出现情绪烦躁、消沉悲观等,相伴多年的老伴离去,由孤独引发的以心理和生理变化为主的综合症状。
1.症状
(1)精神空虚,孤独、抑郁。“空巢”使老年人在心理上感到孤独和寂寞,流露出无助、无趣的状态。
(2)出现失眠、睡眠质量差、头痛、乏力、食欲减退等相应症状。
2.防治对策
(1)自我调节,发展业余爱好。老年人对空巢生活应有一个正确认识,闲来无事多培养业余爱好,丰富生活,调节好自己的生活节奏。
(2)多锻炼,多参与公众活动。只要条件许可,“空巢”老人应尽可能地走出家门,到户外去运动,多参与公众活动,寻找交流倾诉的途径。
(3)儿女的孝心是最大的安慰。儿女们应认识到老人的孤独和寂寞,多找时间陪伴老人,说说家长里短,给老人以最大的照顾。
六、退休综合征
很多人没退休时想退休,真正退了休又常常怀念从前忙忙碌碌的日子。思来想去,不仅会患上心理性疾病,还可能由此引发生理疾病。我们将其称为“退休综合征”。
1.主要症状
(1)孤独空虚和失落,体力和精力明显减退,有自卑感。
(2)犹豫不决、坐卧不安,整日不知该做什么才好。
(3)懒散乏力、缺乏情趣,反应迟缓。
(4)心理上老化速度加快,有悲观情绪,易急躁、诸多不满、多疑。
(5)伴有失眠、多梦、心悸和偶发全身燥热等。
2.病因
(1)退休后,生活模式的改变引起心理上的不适应。
(2)缺乏思想准备,不能合理安排空闲时间。
(3)疾病缠身、体力下降、行动不便等会加重思想负担。
(4)退休后体力和脑力活动减少,社交活动减少,生活单调,心理老化加剧,容易使人产生抑郁、焦虑、惊恐、多疑心理等。
3.防治对策
治疗主要靠自我保健和心理干预为主。即退休者对退休后的生活环境、生活习惯的改变,事先有心理准备,正确看待生活中的变化,以良好的心态和培养新的生活规律安享晚年。
(1)要有不服老的心态,合理安排,丰富生活情趣,培养多种爱好,陶冶情操,开阔心胸。
(2)每日合理安排生活,保证睡眠。
(3)注意饮食的营养搭配和膳食平衡,一日三餐定时定量。
(4)适度运动,强度不宜过大,散步、太极拳、老年健身操都是不错的选择。
提示1:老年人吃素食应注意搭配
越来越多的老年人崇尚吃素食,认为吃素食能有助于长寿。怎样通过科学合理的膳食搭配,才能达到营养均衡、健康长寿的目的呢?
(1)品种多样,营养均衡。不同的食物含的营养物质不同,没有一种食物可以供给人体所需的全部营养。应通过不同食物的组合达到营养互补,以提高食物的营养价值和利用率。
①每天保持摄入适量的油脂是必要的。因为人体缺乏脂肪会造成能量不足、脂溶性维生素和必需脂肪酸的缺乏。
②每天应多吃豆制品、海带等,以馒头、面包为主食。常吃豆制品、海带等以补充钙、铁、锌、硒和其他微量元素。老年人可选用馒头、面包等作为主食。谷类和豆类组合,可以提高蛋白质的质量,因为谷类缺乏赖氨酸,豆类缺乏蛋氨酸,两者混吃可以营养互补。
③常吃新鲜的蔬菜和水果,特别是红绿色蔬菜,水果含有丰富的胡萝卜素和维生素C;红枣有补中益气、养血安神之功;花生具有润肺和胃、养血调气之力;核桃有健脑补肾、益气健脾之效。黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳等黑色食品含有丰富的铁和其他微量元素,不仅能预防贫血,还可以提高人体的免疫力。
④老年人日常饮食应经常变换花样,避免单一,每天中应有谷类、豆类、薯类、蔬菜和水果等食物,配上适量的油脂和乳、蛋类食品。
(2)营养合理,控制体重。我们知道,过度肥胖和过度消瘦都不利于身体健康。因此,每天摄入的营养能量以维持理想体重为原则,既不能太多也不能太少。理想体重的简单计算公式是:身高(厘米)-105,其余数即为理想体重(千克),在正负10%的范围内均属正常。
(3)合理进食,饥饱有度。老年人由于内分泌的改变和消化酶分泌的相对减少,对饥饱的调控能力相对较差,往往饥饿时易发生低血糖,过饱时会增加心脏的负担。以素食为主的老年人应做到精心安排饮食,科学搭配营养。
提示2:香菇的保健作用
香菇分为春菇、秋菇、冬菇。香菇营养十分丰富,特别适合老人食用。它的干品含蛋白质41.5%,是鸡肉的2倍;而脂肪含量仅为1.7%,是猪肉脂肪含量的1/20,因此香菇属高蛋白低脂肪食品。香菇所含矿物质如钙、磷、铁比鸡肉约高3倍。维生素含量亦是很多普通蔬菜所不能及的,而且含有通常蔬菜缺少的维生素D的前身物质——麦甾醇,可经太阳紫外线照射转为维生素D。香菇里含有较多核酸与氨基酸。经常食用香菇可防止老化,增强体质,降低胆固醇。
这里介绍三种香菇菜肴的家庭烹制方法:
(1)香菇肉丝原料:瘦肉200g,香菇50g,料酒10g,少量胡椒粉,适量盐、糖。方法:锅里打底油,油烧至五六成热时放入挂浆的瘦肉丝,翻炒片刻加入香菇丝,稍炒一下,加调料与少许高汤,锅开后勾芡。撒上胡椒粉即成。
(2)炖香菇原料:香菇150g,葱花3g,姜4g,盐5g,酱油4g,糖20g,料酒10g。
方法:香菇使用温水涨发,然后用开水焯一下。锅里打底油,烧热放葱姜炒出香味,加调料与少许高汤,接下来加香菇,大火烧开,改文火炖,直到香菇软烂,淋香油即成。
(3)香菇菜心原料:油菜心200g,香菇150g,白糖2g,料酒10g,盐、味精适量。
方法:香菇洗净后用温水发透,再放置在开水里焯一下,捞出来沥水。菜心也用开水稍焯一下。锅里打底油,烧至七八成热时放少许姜末炝锅,放香菇,再放菜心与调料,翻铲几下,淋香油即成。
提示3:老年人自我保健十法
(1)搓脚心法:每晚用热水洗脚后,取坐姿搓两脚心,每次5~10分钟。按摩脚心,有益精补肾作用,能活跃肾经内气,防止高血压及动脉硬化。
(2)意守丹田法:当工作、学习引起疲倦时,闭上眼睛,舌抵上腭,排除杂念,使整个意念集中在脐下的丹田部位,时间可灵活掌握。做完之后会感到精力充沛。
(3)强壮心脏法:经常按压手心的劳宫穴,有强壮心脏的作用。可用两手拇指互相按压,也可将两手顶在桌脚上按劳宫穴,时间自由掌握。
(4)壮腰健肾法:扭摆腰部,以起保健肾脏的功能。站立,两手插握在腰部,上身向前稍倾,慢慢将腰部左右扭摆,动作逐渐加快,使腰部感到发热时为宜。
(5)暖肾法:每晚临睡前,用两手交替轻轻按摩睾丸各81次,动作如手中握着两个球来回滚动。
(6)按摩小腹部:每晚临睡前,将手放在丹田部位,先顺时针按揉36次,再逆时针按揉36次。有理气、助消化、健胃之功效。
(7)按压足三里穴:足三里穴是全身强壮要穴之一,用手指甲按压足三里穴,以感到麻胀为度,经常按压有益健康。
(8)牙齿保健法:经常叩齿,长年坚持可保护牙齿坚固,不易脱落。
(9)促进睡眠法:每晚睡前半小时,先擦热双掌,而后将双掌贴于面颊,两手中指起于“迎香穴”向上推至发际;经“睛明”、“攒竹”、“瞳子胶”等穴位;然后两手分别向两侧额角后而下,食指经“耳门”穴返回起点,如此反复按摩30~40次,可治疗神经衰弱症,促进睡眠。
(10)散步法:坚持每天散步是极有效的健身之道,饭后散步有助于消化。