1、频繁冲洗阴道,当心宫外孕
现象描述
生殖道患有炎症的妇女在局部用药前先作一下阴道冲洗,然后再塞药,可以提高疗效,还能去除局部不适感,于是有部分女士经常要求作阴道冲洗,她们认为阴道冲洗能增加阴道抗菌能力,辅助治疗各类阴道炎。
一句话点评
常用市售冲洗器具冲洗者,无论是市售还是自配的冲洗液,发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3~4倍;使用一次性器具者,该危险性发生率也增加3倍多。
专家解析
频繁阴道冲洗,会破坏阴道内环境的平衡,还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。
究其原因,与以下4个因素有关:
一是阴道冲洗会损伤输卵管的正常结构,导致输卵管炎、盆腔炎等;
二是消毒不严甚至未消毒的受污染的溶液进入输卵管后,可导致症状不明显的输卵管感染,或者发生输卵管炎、盆腔炎,继之炎症处及其周围组织的疤痕形成;
三是原先已存在于阴道或子宫颈的感染病原体,在阴道冲洗时可侵入到输卵管;
四是冲洗液的本身,就有可能损害输卵管的纤毛上皮结构,或者有不良的刺激作用,所以,阴道冲洗只能在医生指导下偶尔一用,不能频繁使用。其实,只要每天清洗外阴和换洗内裤,就能达到洁身目的,无需阴道冲洗,以免防病不成反添新疾。
2、从阴道黏液看怀孕避孕
现象描述
女性的自然避孕方法中,有一种方法比较直观,容易把握,它就是:观察、感觉宫颈黏液的状态,可以自然避孕。同样,这种方法也可以帮助提供受孕率。
一句话点评
医学研究证明,宫颈黏液的分泌受到卵巢激素的调节。
专家解析
雌激素的刺激可使宫颈产生大量的、水样的、碱性和无细胞的宫颈黏液,伴有明显的羊齿结晶、拉丝现象和受纳精子的性质。而孕酮抑制宫颈上皮的分泌活动、可产生少量黏性的、含有细胞的黏液,这种黏液仅有低拉丝现象,没有羊齿结晶。在黄体期,宫颈黏液黏稠,而且量少,精子就很难通过。宫颈黏液异常,精子就难以保持正常的活力或正常的运动,即使男女双方其他方面没有任何问题,也是不易正常怀孕的。
在女性生育期,宫颈黏液的某些化学成分显示明显的周期性变化。主要区别是排卵期与非排卵期有着极大的不同。在正常情况下,排卵之前宫颈黏液量明显增加,排卵时浓度最低,为水样、清亮的液体,由宫颈黏液内的电解质与高分子量的黏蛋白相互作用形成的羊齿结晶达到高峰,拉丝度、pH值均发生改变;而排卵后则发生相反的变化,这是孕激素产生的作用。孕激素与雌激素对宫颈黏液的分泌作用是完全相反的。
3、外阴冲洗最好“偷点懒”
现象描述
很多女性都养成了每天或性生活后用香皂或专用洗液清洗外阴的习惯,但是,女性用香皂及专用洗液清洗外阴的次数不要过于频繁,最好“偷点懒”。
一句话点评
阴道的酸性环境,使绝大多数细菌的活动繁殖受到抑制。尿道口与阴道口邻近,因此也同时处于酸性分泌物的保护之中。
专家解析
香皂呈碱性,会改变外阴具有自净作用的酸性环境,致使酸碱失调,反而使细菌容易侵入,导致尿路感染和阴道炎症。此外,女性阴唇内侧及其掩盖的尿道口、阴道口均为黏膜,表皮特别柔嫩,皂类刺激会引起表皮水肿,损伤机体的防卫能力。当阴道自身保护屏障被破坏后,会促使外界致病菌及病毒繁殖,反而增加了发病的危险。正常情况下,女性应尽量只用清水冲洗外阴,但避免让清水灌入阴道内。用专用洗液清洗时,最好用淋浴方式,如果没有条件,可用盆洗,但必须专盆专用。上了年纪的人用专用洗液每周保证1~2次就可以了。患有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等患者,可以遵医嘱配合使用弱酸性或弱碱性阴道洗液,每天次数也不能超过一次。
4、怎样的阴道分泌物才正常
现象描述
为了将不正常的分泌物同正常的分泌物区分开来,应该知道随着月经周期的变化,会有正常的分泌物出现。如果没有,阴道里就会像羊皮纸一样干瘪多皱了。
一句话点评
就像嘴需要唾液一样,阴道也需要润滑。
专家解析
周期从月经初潮的第一天开始算,最初的几天很难将正常的分泌物与经血区别开来。月经过后,就觉得很干燥,也就是说没觉得有什么分泌物,内裤上没什么痕迹。其实虽然没有发现什么,但阴道还是从内壁的脱屑和分泌物的渗出等方式自行调节阴道的湿润。这时宫颈没有黏液,呈酸性,精虫在这里不能成活。过了几天,接近排卵期了。宫颈开始分泌黏液流到子宫,用来润滑子宫内壁,给精虫创造一个良好的环境。这时分泌物增多,还从阴道流出来,从内裤上就能看到痕迹。内裤被浸透了,大小阴唇很湿润。如果你想观察一下分泌物的情况,用卫生纸擦一下阴部就会发现,这些分泌物是白色的,淡淡发黄、发黏、清稀发亮,有时好像呈淡奶油色,量也不大。随着排卵期的临近,分泌物也增多,清亮黏稠。取一点观察一下,发现它像润滑液一样黏稠而有弹性。排卵期后,黏液马上又改变了,又觉得干燥了,或者分泌物凝固了。黏膜将子宫颈盖住了,几乎没有分泌物了。这种状况要维持到月经来潮,一切又重新开始。如果不痒或不肿胀,阴道分泌物也没有什么异味,就可以认为是正常的。一般来讲,流出的量和形状因人而异。也会出现流量很大的情况,宫颈分泌的黏液很多,脱下的角质层排出的量也大,有时像水一样清亮。
5、共用浴盆与霉菌性阴道炎
现象描述
阿虹的丈夫患有脚气,一家人共用一个洗脚盆,有时也用来洗下身。近来阿虹发现白带增多,犹如豆腐渣样,并有奇臭,去医院检查,诊断为“霉菌性阴道炎”。医生了解她的生活习惯后,认为与她丈夫的“脚气”有关。
一句话点评
人们通常所说的“脚气”,即医学上所说的“足癣”,这是一种由真菌感染所致的皮肤病,具有很强的传染性。
专家解析
霉菌性阴道感染即真菌性阴道炎,通常也由真菌感染引起。预防霉菌性阴道炎,应从以下几个方面入手:①家中如有人患脚气,要积极治疗,以根除传染源;②讲究个人卫生,保持外阴清洁,每晚用温开水清洗,勤换内裤并用开水烫洗,在阳光下曝晒;③立即改正夫妻煊靡恢幌淳叩牟涣枷肮?妻子清洗“下身”的盆和毛巾要做到专人专用。万一得了霉菌性阴道炎,应在医生指导下进行积极、正规的治疗,应用制霉菌素栓塞阴道或外涂达克宁霜,如能配2%~4%的硫酸氢钠溶液冲洗阴道,则疗效更佳。在治疗期间应避免性生活,以免交叉感染。
6、私处发炎,避免治疗误区
现象描述
至少80%以上的成年女性对妇科炎症的治疗存在这样或那样的误区,而这些误区又直接影响着她们的身体,甚至生命。
一句话点评
许多后果严重的妇科疾病如子宫肌瘤、宫颈癌,最初的起源就是妇科炎症。
专家解析
误区一:大量使用抗生素
过多使用抗生素的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长,不断增加药品剂量,疾病得不到有效治疗。
误区二:盲目使用洗液
阴道炎作为最常见的妇科病,40%以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境,有自净作用,长期用洗液清洗下身,会杀死对身体有益的阴道杆菌,使局部抵抗能力下降,增加感染机会。
7、女性私密地带的健康表情
现象描述
英文Vagina,就是神秘的女性阴道,围绕着它的那个最最隐匿的私密区域便被我们称做“V地带”,“V地带”可关系到你和他的健康关系和幸福指数。
一句话点评
通常情况下,阴道和外阴经常会有少量的分泌物以保持适度湿润的水平,这就是白带;它由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物组成,并含有阴道上皮脱落细胞。
专家解析
正常的白带大多颜色透明,状似蛋清,洁净而适量。中医认为脾虚者带下色白或淡黄,肾虚者带下清冷,湿热者带下黄稠,湿毒者黄绿如脓。西医则说如果阴道分泌物增多并变成稀薄的泡沫状,伴有外阴瘙痒,要当心滴虫性阴道炎;如果白带成豆腐渣样,还有尿痛,甚至性交痛,应注意念珠菌性阴道炎!
护花小建议
忘情的甜蜜时刻千万不要忘记自我保护,使用安全套是对彼此的爱负责的表现。
在游泳池、洗浴中心、公共厕所等场所更要注意防护,避免无意间被传染上疾病。
用开水烫洗内衣裤,当外阴和阴道维持偏碱性的pH值时将不利于念珠菌的生长。
8、和丈夫有关的妇科疾病
现象描述
人生的旅途中最亲密的伴侣莫过于夫妻;然而女子所患的某些妇科疾病,往往与丈夫有着密切的关系。
一句话点评
女性性器官的损伤多与夫妻性生活有关,如外阴擦伤、阴道撕裂(尤其是阴道深处的破裂),阴道穹窿的损伤等。
专家解析
损伤:这些损伤多半发生在新婚蜜月、产褥期、哺乳期,或因生殖器官发育不良、性交粗暴、姿势不当以及老年妇女阴道黏膜脆弱等各种原因而发生。性器官损伤的明显表现是性交之后有鲜血流出,并有疼痛。一旦发生性交损伤,切不可讳疾忌医。应及时检查治疗,以防后患。
感染:夫妻性生活处理不当可诱发外阴感染,如外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿等。遗憾的是有不少妻子在不知不觉中患了滴虫或霉菌性阴道炎,除少数是由于性生活中的间接感染外,其主要感染途径则是由夫妻性生活直接传染的。无论是滴虫或霉菌均能悄悄地隐藏在丈夫的尿道里,它们在一般的情况下并不骚扰丈夫使其发病,然而丈夫的这样健康携带者却为妻子留下了隐患。当身体抵抗力低下或阴道酸碱度环境有变化时,它们便开始大量繁殖,结果发生了滴虫或霉菌性阴道炎。
过敏:在夫妻的性生活中,有的妻子房事后出现颜面潮红、鼻塞、全身及阴道瘙痒、声音嘶哑、喉头及声带水肿,乃至出现荨麻疹及阴道水肿、充血及全身不适的表现。这些症状有时持续2~3天,每次同房之后亦然,这是妻子对丈夫的精液发生了过敏反应,可在性交时带上避孕套,以避免女方接触这些过敏原。
性病:性病是由性行为感染而引起的生殖器疾病,多发生在性乱交的人群。如丈夫患有性病时,则妻子往往难免遭受感染。
其他患有慢性子宫颈炎症的妇女,未愈之前受到性交刺激,则不易痊愈,如宫颈息肉、宫颈糜烂等,夫妻性生活可导致性交出血。妻子患有月经不调,或月经期间同房,不仅会使阴道流血增多,还能引起感染,发生盆腔炎,由于性冲动时子宫收缩,还可将子宫内膜碎片挤入盆腔,引起子宫内膜异位症。
9、洗衣机成妇科病新源头
现象描述
洗衣机清洗其实是将某些菌种传染给了下一筒衣服的过程,一些菌种即使通过晾晒也不一定消灭得了,尤其是贴身的内衣裤。
一句话点评
一定要警惕洗衣机的“二次污染”,而目前的全自动洗衣机因残留水不容易排放干净、脱水槽与洗涤槽之间间隙很小等原因,比传统的双缸式洗衣机更容易引起霉菌的滋生。
专家解析
一项调查显示,在洗衣机内槽中不仅存在致病菌,而且严重超过国家对旅店业公共用品清洗消毒的卫生标准。在洗衣机内槽的污染物中,不仅检测出霉菌、大肠菌群等一般致病菌,还发现了绿脓杆菌、腐败菌、发酵菌和隐球菌等致病菌。高达60.2%的洗衣机内槽中检测出的霉菌对女性来说是非常危险的。霉菌性阴道炎还容易引发女性的盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科疾病,对女性健康的影响尤其严重。对于普通市民来说,养成科学的洗衣习惯在对付洗衣机二次污染中非常有用。首先,应该将洗衣机摆放在通风、明亮的地方;其次,内衣裤与外套分开洗涤,以降低衣服的交叉污染。最后,洗完衣服后应该打开洗衣机盖子通风一段时间,让里面保持干燥状态,以促进残留水分的挥发,抑制微生物的生长,而且衣服应该立刻拿出在外面晾晒,不要闷在里面。如果条件许可,洗衣机在使用3个月或半年后可定期清洗。
10、眼圈发黑警惕有妇科病
现象描述
对于圈眼黑,大多数女性都认为只是睡眠不足而引起的,并不重视。
一句话点评
如果你有这样的情况,赶快到医院检查,可能暗示你患有妇科病。
专家解析
症状一:黑眼圈从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状。
这一类的眼圈发黑,一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成,多因患严重失眠、贫血或某些妇女病,如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等,色泽会加重而明显。
症状二:眼周充血,眼周发黑。
动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时,都会造成此类黑眼圈。人的“气血”盛衰及脏腑变化常在面部有所反映,如变化较明显,持续时间较长者,应及时检查。
11、年轻女性别低估性病危险
现象描述
最新研究显示,性病是18~24岁年轻女性的重大健康问题,人类乳突状瘤病毒(HPV)、生殖器疱疹和衣原体感染的比率尤其高。
一句话点评
性病会增加不孕症的危险、阴道发炎性疾病、死产,和慢性疼痛,此外,人类乳突状瘤病毒是子宫颈癌的病因。
专家解析
年轻女性认为她们是低感染风险的,75%的女性认为她们得到性病的危险很低,某些女性甚至不把性病放在眼里,而且缺乏感染风险的警觉性。而这些无保护措施的性行为大多数与大量饮酒有关。
12、灰指甲也能导致妇科病
现象描述
有的丈夫患有严重的灰指甲,结果将真菌传染传给妻子,导致妻子患上阴道炎。虽然妻子接受正规治疗,由于没有意识到丈夫的手是感染源,结果造成疾病反复,总治不好。
一句话点评
除了灰指甲之外,脚气也是阴道炎的“导火索”,所以丈夫要及早正规治疗手足癣。此外,女人自己有手足癣也要早治疗。
专家解析
由于阴道壁上脱落上皮细胞与阴道中的分泌物结合,成为真菌滋生的理想培养液,加之阴道里的温度、湿度非常适宜真菌生长,特殊隐蔽的生理结构,也使得阴部一旦感染真菌并不容易被察觉,往往导致错失就医良机。而男性的生殖器官部分裸露在外,此种环境并不适合真菌成长。所以,女性比男性更易感染真菌。
13、常吃甜食易患阴道炎
现象描述
念珠菌阴道炎是女性常见的生殖疾病,大约75%的妇女一生中至少患过一次。除个人卫生外,在日常生活中,某些看起来无伤大雅的生活习惯可能导致这一问题的出现,嗜吃甜食就是其中一种。
一句话点评
出现念珠菌阴道炎时,女性会有外阴、阴道瘙痒、灼痛,甚至坐卧不宁,并伴有尿频、尿痛及性交痛等症状,其典型特征是白带稠厚,呈凝乳或豆腐渣样。
专家解析
一项针对念珠菌反复感染者的研究显示,很多患者的血糖或尿糖明显高于正常水平;当90%的患者在减少日常糖分摄入量后,一年内鲜有念珠菌阴道炎的感染或复发。这说明,糖分摄入量与念珠菌感染有密切联系。
14、私自堕胎太多危险
现象描述
有些女性在谈恋爱过程中,因一时感情冲动造成未婚先孕;还有些妇女因多种原因,怀孕后生怕被人家知道,因而隐私难言,这些人中有的不愿意去医院做人工流产,而是求助于民间“郎中”、“土医生”进行私自打胎,由此造成一些严重后果,甚至危及生命。
一句话点评
民间所用的某些外用“堕胎药”往往具有腐蚀性,将其放入阴道以后,阴道黏膜受到腐蚀而发生溃烂,造成不应有的痛苦。
15、夏日女性应警惕妇科炎症
现象描述
夏季是女性妇科炎症的高发季节,持续高温时,广大女性要警惕妇科炎症影响健康。
一句话点评
女性尿道短而直,尿道口离肛门又近,肛门外的细菌很容易侵入致病,如果再穿上过紧的三角裤,不利于阴部湿气蒸发,也给细菌繁殖创造了有利条件。
专家解析
阴道炎
夏季发病名列全年首位的妇科疾病是阴道炎。这种疾病常伴有外阴异常瘙痒,时有灼痛感,阴道分泌物增多,有些许异味等典型症状。阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、白带颜色异常、有异味、灼痛等不适。
尿道炎
女性由于特殊的生理结构,夏季是女子尿道炎的易发季节。如果你在夏季的某一天出现了尿频、尿急、尿痛等症状,有时还伴有腰酸和小腹胀痛,那么你十有八九是患上尿道炎了。
盆腔炎
盆腔炎是妇科常见病多发病,有急、慢性之分,以慢性盆腔炎最为常见。急性盆腔炎有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。盆腔炎全身症状不明显,有时候有低烧、精神不振、周身不适、失眠,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等等。如不及时治疗,往往会从急性盆腔炎变成慢性盆腔炎,导致不孕症的发生,让女性后悔不已。
宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种常见的妇女宫颈慢性炎症,病人主要症状有白带增多,呈黄白色或浓液样,有时伴有腰酸、下腹隐痛及下坠感,部分有尿频及性交后出血、月经量增多或经期延长、不孕等现象。宫颈糜烂使宫颈癌变的发病率提高5~10倍。
16、女性隐秘部位4种异常
现象描述
如果感到疼痛、发红,类似丘疹,肿块或小包呈肉色并且很坚硬,这些症状在暗示你得了什么病呢?
一句话点评
如果你在下体发现了奇怪的肿块或小包,请仔细对比以下4种症状和成因。
专家解析
如果感到疼痛、发红,类似丘疹,并且多发生于使用脱毛剃刀或脱毛蜡之后,可以确定是毛发向内弯曲生长引起的,皮肤变得敏感,肿胀。
可能是:倒生毛发引发刺激。
对策:用热毛巾敷在小包或硬块上,每次10分钟,每天多做几次,毛发会自然重新按照原来的方向生长。
如果肿块或小包呈肉色并且很坚硬。
可能是:无害的皮肤瘤,通常也不感觉疼痛。
对策:可以置之不理,如果觉得不快可以请妇科医生帮你除掉它。
如果异物呈花茎状,感觉疼痛,质地坚硬而且生长迅速。
可能是:人乳头病毒引起的生殖器疣,由感染了的性伴侣通过皮肤接触传播。
对策:立刻咨询医生,医生可以涂抹一些药膏使它在几周内消失,但是不排除有复发的可能性。
如果异物生在外生殖器或阴道内。
可能是:生殖器疱疹,通过携带者传播的一种性传播疾病。
对策:不要触摸,这种疱疹的传染性很强,到专家处寻求抗生素类药物帮助可以让你快点治愈。
17、6个小迹象提示感染性病
现象描述
以前谈到性病,首先会想到男性。近年来,女性性病患者的数量上升较快,现在男女性病患者的比例已经达到1.4:1.而且,很多在男性身上症状明显的性病,在女性患者中常常没有特殊表现,以致耽误治疗时机。
一句话点评
女性性病不及时治疗,可以上行感染导致盆腔炎,引起性交困难和下腹及背部疼痛;可以拆散至输卵管。
专家解析
下面提出的6种病况颇有特征性,一旦发现这些蛛丝马迹,可怀疑女性已染上性病,女性和性伴侣可学会及时治疗和自我保护。
迹象1:白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。
提示:淋病
有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40%~60%。
迹象2:白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。
提示:念球菌(真菌)性阴道炎
念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40%~50%有2次以上发作。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。
迹象3:外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。
提示:滴虫性阴道炎
这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。
迹象4:生殖器表面有溃疡。多表现为大阴唇或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结,表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉,溃疡会在一个月左右消失。
提示:早期(一期)梅毒
这种溃疡就是医学上据说的“硬下疳”,是梅毒早期的特殊表现。硬下疳表面有大量的病原体,接触后被感染的概率极高。
迹象5:身上出现很多红色的斑,颜色比较暗,需要注意看才能发现,而且不痒。
提示:二期梅毒
一般梅毒的硬下疳如果得不到及时治疗,就会发展成二期梅毒。最典型的是在手心和脚心出现这种暗红色的斑,周围还可以有脱皮。此时若再不及时发现和治疗,梅毒将向晚期发展,累及全身多脏器,治疗困难,病程迁延,甚至危及生命。
迹象6:阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物,碰上去没有痛觉,平时也没有任何感觉。
提示:尖锐湿疣
这种增生物表皮不红,往往是灰白色或皮肤的颜色。如果不管它,增生物会越长越大、越来越多,可以堆满阴道口,甚至阻塞阴道。
18、霉菌性阴道炎是什么原因引起的
现象描述
当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有维生素B族缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。
一句话点评
霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法,实际上这是一种念珠菌引起的阴道炎,其中以白色念珠菌致病最多见,占80%~90%,其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道黏膜上,与人体和平相处,并不引起疾病。
专家解析
患糖尿病或妊娠妇女,由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病。在某种情况下大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。再者,日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染。
19、霉菌性阴道炎的主要表现是什么
现象描述
菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
一句话点评
白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。
专家解析
约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。
20、霉菌性阴道炎属于性病吗
现象描述
这种阴道炎是女性自青春期至更年期期间最常见的阴道炎。这种阴道炎的患病途径可以有多种,但由于它们可以通过性行为传播,因此世界卫生组织将它列为性传播疾病。
一句话点评
明确地说,霉菌性阴道炎不属于性病。
专家解析
性病和性传播疾病的概念并不相同,性传播疾病的概念要比性病广泛得多,凡是能够通过性行为传播的疾病都列属于性传播疾病,这不仅包括了性病,还包括我们所熟悉的乙型病毒性肝炎、阴虱、股癣、疥疮……性病是指以性生活为其主要传播途径的疾病,而性传播疾病中的有些疾病虽然可以通过性行为传播。我国只有8种疾病被列为性病,它们是:艾滋病、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳和性病性淋巴肉芽肿。
21、哪些人群易患霉菌性阴道炎
现象描述
据统计,约10%~20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢?
一句话点评
也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。
专家解析
1.大量使用广谱抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
2.妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,孕妇阴道中有念珠菌存在,发病率约在15%左右。
3.糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
4.应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
5.应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性阴道炎。
6.应用雌激素:雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使阴道酸度增加,有利于念珠菌生长。
7.患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素B缺乏时,也容易发生霉菌性阴道炎。
22、霉菌性阴道炎患者症状消失是痊愈吗
现象描述
目前临床上用于治疗菌性外阴炎、阴道炎的药物多为咪唑药物,具有很好的抗霉菌作用,因此患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制。
一句话点评
患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。
专家解析
只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使念珠菌产生耐药性,影响药物疗效,导致慢性霉菌性阴道炎,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。
23、为什么霉菌性阴道炎容易反复发作
现象描述
发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3个月。
一句话点评
如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。
专家解析
引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:
第一,夫妻双方未同时接受治疗,女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者。
第二,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。
第三,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良习惯。
第四,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
第五,糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
第六,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
24、怎样治疗霉菌性阴道炎
现象描述
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
一句话点评
患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈。
专家解析
1.一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
2.改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
3.阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
4.外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
5.口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。
6.中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。
25、霉菌性阴道炎会传染吗
现象描述
虽然10%~20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌,并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。
一句话点评
当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。
专家解析
霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性阴道炎。
26、患霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗
现象描述
孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。原因是:妊娠期性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道pH值有所改变;同时肾糖降低,尿糖含量增高。这些都有利于念珠菌的生长繁殖。
一句话点评
约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌,发病率在15%左右,而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%~20%。
专家解析
孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。
27、霉菌性阴道炎与足癣有关吗
现象描述
许多霉菌性阴道炎的患者常问:“大夫,我有脚气,是不是这个传染给我阴道炎的呀?”
一句话点评
引起霉菌性阴道炎的细菌是念珠菌属,其中90%是白色念珠菌;而引起足癣的细菌主要为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等,因白色念珠菌引起者仅为极少部分。
专家解析
由于主要致病菌的不同,因此可以说霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大,但这并不是说足癣一定不会引起霉菌性阴道炎。极少数病人的足癣可以由白色念珠菌引起。
28、霉菌性阴道炎会影响生育吗
现象描述
霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎,由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强,加热60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
一句话点评
据统计,约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此菌寄生,但因明显症状而就医的较少。
专家解析
最适合霉菌繁殖的pH值为5.5,当阴道内糖原增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者,如长期应用抗生素,也可引起感染。
29、妊娠女性霉菌感染如何用药
现象描述
据调查,约2/3的妊娠妇女罹患霉菌性阴道炎,主要是因为妇女怀孕后阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润,有利于霉菌生长,所以很容易患霉菌性阴道炎。如果患有轻度霉菌性阴道炎,一般对怀孕无妨,但如果是较重的阴道炎,则应治愈后再怀孕。
一句话点评
孕妇患此病会出现外阴瘙痒、灼痛的症状,影响孕妇的工作和休息,如不及时治疗,胎儿被感染后,皮肤上会出现红斑疹,脐带上出现黄色针尖样斑,若胎儿从阴道分娩,则有2/3的新生儿发病—即出现鹅口疮和臀红。
专家解析
孕妇要注意的是,在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同。怀孕早期由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期,此时药物很容易对此有副作用,专家此时多不主张患者使用栓剂和口服药,若患者症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状;若感染情况较严重,可以进行阴道擦洗后,再在阴道局部上栓剂,但这一过程必须由医院的妇产科护士完成,以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全,这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。为避免感染新生儿,孕妇患霉菌性阴道炎时,应选择对胎儿无害的药物进行局部治疗,操作须注意轻柔。
30、消除阴道霉菌要坚持用药
现象描述
一些患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制。
一句话点评
患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。
专家解析
如果需要,还将继续治疗。只有连续3个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。
31、阴道栓的使用方法
现象描述
阴道栓一般都有一个特定的辅助送入的小器械,并且配有详细的使用说明,使用前一定要仔细阅读。
一句话点评
医院自制的可能会配套不全。无论何种情况,在医生开处方时详细咨询一下是很有必要的。
专家解析
使用阴道栓时先要洗净双手及会阴部(可用1/5000~1/8000的高锰酸钾溶液清洗会阴部)。屈腿仰卧。从包装中取出阴道栓,将其固定到辅助送入的器械上。利用器械缓缓地、尽可能深地——但不应因此而引起任何不适。
清洗双手和器械。在使用该种药物剂型期间要注意保持外阴部的卫生,应该经常换洗内裤、清洗外阴。
阴道用胶囊剂、阴道用片剂的使用情况类似。
32、怎样合理使用抗真菌药里素劳
现象描述
里素劳又名酮康脞,是一种广谱抗菌药。对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病,无论是浅部真菌,还是深部真菌均有强大的抑制和杀灭作用。
一句话点评
临床上常用于治疗手足癣、甲癣、真菌性口腔炎、真菌性肺炎、霉菌性阴道炎及全身性真菌感染等。使用时应注意如下几点。
专家解析
1.人体细胞的细胞膜中含有胆固醇,与霉菌细胞膜的组成有一定的相似性。因此某些抗真菌药物对人体细胞有较大的毒性。尽管里素劳的毒副作用比其他大多数抗真菌药来得低。但如果用量过大,时间过久,也容易产生毒副作用。
2.对于一般感染,成人一次顿服200毫克,每日一次,是比较安全的,可以服用至症状消失为止。对特殊感染,如阴道白色念珠菌病,每日需增加至800毫克,分2次服用。然而,儿童用药要特别慎重,1~4岁的儿童,每日量为50毫克;5~12岁每日为100毫克。
3.患急、慢性肝病者,以及对此药过敏者应禁用,孕妇也应禁用。
4.服药期间必须每隔2周复查一次肝功,若发现肝损害,应立即停药。
5.口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等,通常在餐间服用可减轻症状。
6.由于真菌病易复发,在治疗过程中应进行霉菌培养,达到多次阴性结果方可停药,以免徒劳。不能透过血脑屏障、所以不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
33、女性如何使用高锰酸钾
现象描述
高锰酸钾(俗称灰锰氧)外观呈黑紫色固体小颗粒,易溶于水,水溶液为玫瑰红色。它是一种强氧化剂,可以杀灭细菌,为家庭必备的常用消毒药。
一句话点评
在妇科方面,0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗;0.02%的水溶液用于坐浴,治疗白带过多;蜜月之中,用0.05%的水溶液清洗外阴,可预防泌尿系统感染。
专家解析
女性痔疮的发生率较高,用0.1%的高锰酸钾水溶液坐盆浸泡,可止痒止痛、防止感染,促进脱出的痔核复位。
有些妇女以为高锰酸钾消毒杀菌作用强,就经常用来清洗外阴。其实,这样做对健康反而不利。正常情况下,妇女阴道内生存着大量对人有益的阴道杆菌,能将阴道内表皮细胞中贮存的糖原分解成乳酸,以保持阴道内的酸度,形成一道能够防止致病菌在道阴内繁殖的天然屏障。如果经常使用高锰酸钾冲洗阴道,会使大量的阴道杆菌被杀死。随之乳酸生成减少,阴道内的酸性环境也就被破坏,各种致病菌就会乘虚而入,在阴道内大量繁殖,引起多种妇科疾患。尤其是妇女绝经以后,由于卵巢功能减退,阴道黏膜变薄,阴道杆菌已相对减少,滥用高锰酸钾更容易诱发老年性阴道炎。
使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎,都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长,容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起,这种霉菌平时可在阴道中寄生。在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时,念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖,从而导致阴道炎的发生。如此类阴道炎用高锰酸钾治疗,非但不能抑制霉菌繁殖,有时甚至会加重病情。对霉菌性阴道炎,可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠冲洗外阴及阴道作为辅助治疗,以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。
34、如何预防霉菌性阴道炎
现象描述
正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生细菌,只有在一定条件下才可能致病。
一句话点评
只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防目的。
专家解析
1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。
3.合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。
4.使用公共厕时,要尽量使用蹲便式。
5.不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2~3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
6.不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
7.积极治疗糖尿病:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴,提高阴道pH值,抑制霉菌生长。
8.药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
35、外阴瘙痒应注意什么
现象描述
外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、B族维生素缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。
一句话点评
部分患者无明显的局部或全身原因,可能与精神或心理因素有关。患有此病者应查明病因,对症下药。
专家解析
1.注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。
2.保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
3.忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。
4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
5.不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。
6.局部如有破损、感染,可用1:5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。
7.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。
8.久治不愈者应作血糖检查。
36、女性患啥病不宜性生活
现象描述
对于大多数夫妻来说,婚后性生活是没有所虑的。但是,有些妇女患了某种性器官疾病后不宜进行性生活。
一句话点评
这类疾病常见的有很多种:
专家解析
1.性器官先天性畸形:主要是阴道部位的畸形,例如处女膜闭锁、处女膜肥厚、阴道隔膜等。如果没有作适当的治疗,阴茎插入会受到阻碍,是无法进行性生活的。
2.性器官的急慢性炎症:妇女性器官最常见的炎症有外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、卵巢或输卵管炎以及盆腔炎等,无论是急性、慢性,只要是症状发作较明显时,都不宜性生活,因为此时性器官高度充血与水肿,性生活的刺激会产生疼痛,而且广泛充血的结果,会加重病情。
3.严重月经不调:对患有月经不调病人,特别是月经期延长,经血量大,或者出现月经周期特别紊乱的情况时,最好将月经调整后再恢复性生活,否则在性刺激的影响下,有时月经不调现象反而加重。
4.习惯性流产的妇女:对于曾经有过流产或习惯性流产史的妇女,虽说原因很复杂,但有时也与妊娠后不当的性交有关,所以习惯性流产妇女一旦再次怀孕,要特别当心,绝对禁止性交。
5.性器官的肿瘤:某些性器官肿瘤,尤其恶性肿瘤,如子宫癌与外阴癌等,必须停止性生活,否则,性交易增加肿瘤播散机会,也会引起出血,需治愈后再行房事。良性肿瘤中以子宫肌瘤、宫颈息肉等为多见,只要性交不引起出血,还是可以房事,否则必须在治疗后进行性生活。
37、引起妇科炎症的病原体
现象描述
引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
一句话点评
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。
专家解析
当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。
38、患有阴道炎要注意性生活
现象描述
阴道是女子的性交器官,又毗邻尿道和肛门,如果不注意个人卫生和性生活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎。炎症可引起阴道充血,白带增多,下身瘙痒、灼痛或不舒服感。
一句话点评
阴道炎按所感染病原体的不同分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和嗜血杆菌性阴道炎。确定诊断后,要按不同的病原体进行治疗,霉菌性阴道炎可采用阴道内放置制霉菌素栓,滴虫性阴道炎需口服灭滴灵,嗜血杆菌性阴道炎则可注射氨苄青霉素。
专家解析
由于这些病原体有时也可以侵入男方的尿道,而男方感染时常无症状,容易被忽视,在女方治愈后,又可通过性交传染给女方。所以在女方患有阴道炎治疗期间,要禁止性生活。一方面可以避免性交时的摩擦使阴道充血炎症加剧;另一方面可以防止交叉感染,形成恶性循环。治疗结束后,在下次月经干净后再做复查,如复查阴性,方能恢复性生活。
39、阴道炎与肥胖是否有关
现象描述
有一天,一位经常来看妇科门诊的病人对医生说,她发现患阴道炎的病人似乎肥胖者较多,于是问医生“阴道炎是否与肥胖有关?”
一句话点评
应该说阴道炎的发生与不注意局部卫生有直接的关系,与肥胖似乎没有直接的因果关系。
专家解析
在临床上确有不少阴道炎患者的体形较胖,这又是什么原因呢?在解释这种现象之前,得先介绍一下阴道的自净作用。
阴道上皮在雌激素作用下可发生增生,细胞内含有糖原,并在阴道杆菌作用下分解为乳酸,以维持阴道内正常的弱酸性环境,而使在碱性环境下才能繁殖的病原体受到抑制。若失去了这种正常的弱酸环境,就容易导致阴道炎的发生。女性到了更年期很容易罹患糖尿病,糖尿病与肥胖的关系又比较密切。有统计资料显示,在肥胖者中,糖尿病的发生率是非肥胖者的4倍,而且随着肥胖程度的提高,糖尿病的患病率呈上升。患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道的酸度增加,促使念珠菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎,引起白带增多,外阴瘙痒等症状。另外,更年期的妇女免疫功能低下,容易罹患疾病,患病后如果长时间使用广谱抗生素,就会改变阴道内微生物之间的相互抑制关系,也容易诱发霉菌性阴道炎的发生。由此可见,女性在中年以后的肥胖与阴道炎的发生之间确有一定的关系。所以,中年女性要控制食物摄入量,加强锻炼。这样,既能起到减肥,预防糖尿病的作用,又能减少阴道炎的发生。
40、阴道炎患者怎样避孕
现象描述
正常健康妇女的阴道由于其组织学和生物学的特点,有防止外界致病微生物侵袭的能力。但是,当自然防御机能由于某种原因遭到破坏时,病原体就容易乘虚而入,引起阴道炎。
一句话点评
育龄妇女常见的阴道炎有两种,其中一种是由于阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎可以通过性交直接传染,也可以通过公共场所,如浴池、医疗器械等间接传染,临床上以灰黄色泡沫状白带,伴有外阴、阴道瘙痒为特点;另一种阴道炎是由于白色念珠球菌引起的霉菌性阴道炎,临床上以外阴奇痒及白色豆腐渣样白带为特点。患了阴道炎以后,在治疗期间应当禁止房事。如果是轻症的阴道炎可以选择长效或短效口服避孕药;假如阴道炎很严重,特别是滴虫性阴道炎,则应当选用避孕套比较合适,因为避孕套可以避免阴茎与阴道直接接触,以免交叉感染。
41、少女易患的几种阴道炎
现象描述
阴道所处的解剖位置对阴道自洁又十分不利,它内通子宫颈,外连会阴,又与尿道和肛门相毗邻。所以,如果少女忽略了阴道和周围器官的清洁卫生,就很容易诱发形形色色的各种阴道炎。
一句话点评
如能平时注意会阴卫生和月经卫生,婚嫁后再讲究性生活卫生,就能确保自洁和外洁作用,对防范阴道炎症将万无一失。
专家解析
1.“初潮”期阴道炎。青春期女子首次来月经时,出于少女的羞怯和对月经的朦胧认识,往往不懂得或不注意经期卫生,慌乱中滥用了不洁净的卫生用品纸,致使会阴受不洁的卫生纸和月经带、月经棉塞的污染,病菌乘机孳生和进犯,引起阴道炎。
2.紧身裤性阴道炎。这种阴道炎是因少女经常穿紧身裤引起的。大多数女青年在穿着打扮上追求时髦、新潮和性感,喜欢穿显露体形曲线美的绦纶丝三角内裤、弹力健美裤、牛仔裤。由于这类裤子紧档、包臀,裤料为化纤织物又密不透风,致使阴道分泌物不能透发,适宜细菌的滋生繁殖,引起阴道炎。特别是炎热的夏天,姑娘穿绦纶丝三角内裤或弹力连裤丝袜,阴道和外阴在湿闷多汗的环境中捂久了,便易罹患这种阴道炎。紧身裤性阴道炎的主要症状特点是,白带增多,阴道和大小阴唇搔痒,并伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
3.过敏性阴道炎。有些女青年追求新潮时髦,经常艳抹浓妆,洗浴后也常在外阴部扑些香粉,洒点香水,特别是夏天更喜欢这样做。须知,香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道黏膜刺激性很大,更容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。临床上还表现有的姑娘沐浴时使用泡沫剂及洗澡油,这些化学物质也容易引起过敏性阴道炎。此种阴道炎以阴道骚痒,阴道和外阴黏膜红肿和阴道分泌物增多为主症。治疗过敏性阴道炎,医生常给予抗组织胺药物口服,并指导阴道内外禁用洗澡油、泡沫剂,不要在外阴施擦香粉和喷洒香水,以防患于未然。
4.化脓性阴道炎。由化脓性细菌感染而引起,患者发病前多患有糖尿病、结核病,尤其是因骑摩托或单车上下车过猛发生阴道撕裂伤,未及时就医而感染罹病。这种阴道炎主要症状是:白带增多,呈黄脓样带有腥臭,阴道灼热感或疼痛。妇科检查时可见阴道黏膜发红、肿胀、甚至有小溃疡面。
42、阴道干涩是由于缺乏维生素吗
现象描述
阴道干涩是很多年轻女性在性生活中常见的症状。它会引起性交疼痛、影响性快感;久而久之还会导致性欲减退、性冷淡,最终影响到夫妻和睦。相当一部分人认为,阴道干涩是由体内缺少雌激素导致的。因此,常常要求医生让自己大量补充雌激素。这种做法对她们有害无益。
一句话点评
正处于生育年龄的妇女是一生中性功能最旺盛的时期,所以,大部分人体内都不缺雌激素。
专家解析
临床中发现,如果与阴道干涩相伴的,还有口角发炎、皮肤干燥、脱屑等症状,就要考虑是否缺乏维生素B2.维生素B2是人体中一种重要的营养物质,一旦缺乏,会影响皮肤黏膜的代谢,使身体器官失去正常功能。其症状常常表现为口角发炎、眼睑炎、结膜炎、耳鼻黏膜干燥、皮肤干燥、脱屑等。它的缺乏对女性生殖器的损伤尤其严重,表现为阴道壁干燥、黏膜充血和溃破。如果发现自己身上有这种现象,最好先到医院的妇产科就诊。此外,也可通过食物或药物来补充维生素B2.比如多吃五谷杂粮、带皮的水果等,因为维生素B2大多存在于植物的果皮或壳中。服用维生素B2的补充剂也可让体内营养物质达到平衡,缓解阴道干涩。具体方法是:口服每日3次,每次10毫克。“药补不如食补”,补充维生素还是应该多注意平时的饮食,养成良好的饮食习惯。
43、不可自作主张的“药流”
现象描述
一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
一句话点评
进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女,此时子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外。
专家解析
适合“药流”的6个条件:
1.年轻的初孕妇女或未产妇女;
2.近一个月内不离开本埠;
3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医;
4.停经少于49天;
5.超声检查显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于20毫米;
6.孕妇没有心、肝、肾、生殖、内分泌系统疾病,无烟酒嗜好。
不适合“药流”的6种情况:
1.孕期超过49天;
2.胎囊较大;
3.孕妇年龄大且怀孕次数多;
4.半年内有过人工流产史或剖宫产史;
5.处于产后哺乳期;
6.子宫畸形或合并子宫肌瘤。
如果在胎囊排出两周以后出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以通过服药或注射催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。
44、伤害子宫的十大“元凶”
现象描述
不管现在的你是二十几岁,还是五十几岁;也不管你是男人,还是女人,小心,有十种伤害对它最深。
一句话点评
子宫——女人身体里的梨形器官,我们在这世界上第一个温暖的家。
专家解析
1.紊乱和不洁的性生活
不洁的性生活可引起阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症。别小看这些感染,它们可是外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。另外,性生活过早及混乱,经常经期、产期性交等均是宫颈癌发病的重要因素。所以,清洁、节制的性爱是关爱子宫的首要任务。性爱前双方用流动水清洗生殖器是防止妇科疾病最基本的一步。
2.妊娠初期和临产前放纵性生活
妊娠头三个月要禁房事。此时胚胎附着于子宫尚不十分牢固,是流产的好发时期。此时性高潮时强烈子宫收缩,有使妊娠中断的危险。特别对有流产史、妊娠曾出现少量阴道流血的先兆流产妇女,或年龄较大、求子心切者等等,应禁止性交。
3.子宫下垂
产后经常下蹲或干重活,增加腹压,导致子宫沿着阴道向下移位,子宫可以从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,医学上称为子宫脱垂,简称“宫脱”。
4.畸胎和多胎容易难产
养猫易造成畸胎。畸胎和多胎容易发生难产,从而危及子宫安全。
5.忽视定期进行的产前检查
产前检查的时间可根据医生要求和具体情况而定。如有特殊情况应随时检查,不受规定时间限制。
6.找江湖医生私自堕胎
有些人出于种种原因私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做的严重后果是:子宫破损或继发感染甚多。有些人道听途说所谓“堕胎秘方”,任意滥服,结果打胎不成,反而造成药物中毒,严重地影响身体健康。
7.怀孕3次以上或多次妊娠
部分已婚女性生了女儿想儿子,一生再生,多次怀孕,以至成为“超生游击队”。要知道,每增加一次妊娠,子宫就增加一次风险,连续3次以上怀孕者,子宫的患病率将会显著上升。
8.孕妇分娩困难或产期延长时滥打催产素
子宫破裂是严重的产科并发症之一,常引起母儿死亡。多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生。子宫破裂为产科最严重并发症之一。
9.流产
女人一生流产不要超过3次,一年之内流产不要超过2次。
短时期内反复人工流产,是导致子宫伤病的重要因素。通常医生在做人流手术时不能看见宫腔,是“盲操作”。往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小,手术时器械进入方向与子宫曲度不一致,或用力过猛等而造成子宫损伤,甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔黏连,导致继发性不孕。
10.剖宫产手术
剖宫产,即俗话所说的“剖腹产”。剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛,相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。
45、子宫肌瘤青睐哪些人
现象描述
子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的最普遍原因,而女性的这三种行为模式,是造成内分泌紊乱,导致激素分泌过剩的罪魁祸首。
一句话点评
与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。
专家解析
第1类:未育女性提前进入更年期
女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
第2类:性生活失调影响子宫健康
夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤
中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
46、警惕宫颈癌的早期症状
现象描述
非经期的阴道流血,性交中出血或疼痛,在更年期后的任何时间出血……当出现这些现象时,你就要当心了。
一句话点评
宫颈癌最普通的症状是不规律阴道出血,特别是在以下情况出血。
专家解析
除了阴道不正常出血外,宫颈癌的症状还有:阴道排出难闻的分泌物;骨盆疼痛、背痛;小便出血或疼痛;脚肿;全身疲倦和体重下降。不过,即使出现上述任何症状,并不代表一定患了子宫颈癌,他很可能是其他病症原因造成的,但必须立即到医院检查以确诊。
47、别轻易拿子宫开刀
现象描述
在妇科中,子宫切除手术是女性最难接受的手术。由于近年来医学的快速发展,微创技术在临床上的应用后,很多女性患者,完全可以保留子宫,无须忍受不能做完整女人的痛苦。
一句话点评
有4大理由不主张随意切除子宫,事实上有很多妇女的子宫没有必要进行手术切除。
专家解析
其一,子宫切除手术无论大小,对身体总是有创伤,对身体健康或大或小有影响。
其二,任何手术都不能排除发生并发症的可能,即使是简单的手术都有可能发生诸如肠黏连等手术并发症,在盆腔进行手术有时会损伤到膀胱、肠管等器官。
其三,手术可能发生意外,即使麻醉也有出现意外的可能。
其四,即使手术成功,没有任何并发症及意外,子宫切除对卵巢功能也有一定的影响。因为子宫与卵巢血管相互沟通,当切除子宫时,卵巢30%的血液就没有来源,卵巢的功能必然受到一定影响。
其五,内分泌失调,导致绝经期的提前,出现更年期症状,提早衰老,甚至出现身体抵抗力下降。
48、盆底病:女性的烦心事
现象描述
生活中,一些女性会遇到这样的“烦心事”——大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑、跳跃的时候就小便失禁,尿裤子,或者一产生尿意就必须立刻上厕所,憋不住尿。由于这样的现象似乎并没有影响到生命健康,很难启齿,所以很多女性就这样“默默忍受”。
一句话点评
以上这些症状是“压力型尿失禁”的表现,该症是女性“盆底病”的一种。这类疾病虽然“不要命”,但严重影响女性生活质量。
专家解析
盆底病是近些年来比较“时髦”的女性疾病。盆底肌肉像一张可以自我调节的蹦床,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。这种支持作用的减弱,可导致盆底功能障碍,子宫及相邻的膀胱、直肠均可发生移位,发生子宫脱垂及阴道脱垂,直肠脱垂,压力性尿失禁等。
阴道前壁和尿道松弛、尿道括约肌松弛,膀胱与尿道角度发生改变都可引起压力性尿失禁。盆底病的病因主要是分娩造成的盆底损伤,此外,长期腹压增加(如慢性咳嗽,长期站立,举重等)也是重要原因,多始见于女性中年阶段,而且随着年龄的增长,雌激素水平低下症状越来越严重。
临床上最多见的是压力性尿失禁。压力性尿失禁的治疗分非手术治疗和手术治疗。治疗目的是增加盆底肌肉的张力,纠正膀胱尿道段的位置,使之固定于较高的部位。
49、5种妇科病适宜看中医
现象描述
妇女在45~55岁这段时间,有些人会出现经期不准、经量改变、潮热盗汗、头昏心悸、失眠烦躁等症状,这种表现称为更年期综合征。
一句话点评
西医治疗往往疗效欠佳,而中医用辨证论治的方法,急则治其标,缓则治其本,对症下药,常常收到满意的效果。
专家解析
习惯性流产
习惯性流产是指妊娠不足28周,胎儿自然产下而不具有生存能力,连续3次以上者。中医称之为“滑胎”,认为是由肾气虚衰、房事不节等因素造成的,多采用补肾益气之法,同时还要求孕妇应绝对避免性生活,不提重物等。
功能性子宫出血
功能性子宫出血指妇女阴道不正常出血,多由卵巢功能失调所致中医称此为“崩漏”,认为是由于肾气不足、血热妄行、气滞血瘀等原因造成。中医治疗此病采用清热凉血、止血补血之法。
子宫脱垂
子宫脱垂多见于重体力劳动者和多产中、老年妇女,该病采用中药配合针灸治疗,效果较好。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎患者的主要症状是下腹隐隐作痛并有坠胀感、腰酸痛、月经期加剧、经量多、经期延长等。一般的消炎镇痛药难以奏效,而用中医治疗能收到较好效果。
月经不调
月经不调是指月经周期、血量、血色、经质等某一方面超过正常范围所出现的证候,表现为月经提前、月经延迟、月经不准、月经过多或过少等。中医治疗月经不调是以月经周期和出血的改变为主,结合月经的颜色、质地及全身症状,从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗。
50、子宫的生理构造
现象描述
子宫位于骨盆中央,前面有膀胱,后面有直肠,外观呈倒置的梨形,前后略扁。
一句话点评
成年女性的子宫长约7~8厘米,宽约4~5厘米,厚2~3厘米,上部宽,呈三角形,即子宫体。
专家解析
子宫体的顶部有膨出,称为子宫底,它的两侧与输卵管相通,称子宫角。子宫的下部呈圆柱形或棱形,即子宫颈。子宫颈的内腔为子宫颈管,上端为宫颈内口,与子宫腔相通,下端为宫颈外口,与阴道相通。子宫颈被阴道附着部分成两部分,阴道附着部以上的部位称阴道上部,附着部以下的部位伸入阴道,称子宫颈阴道部。未生育过的妇女宫颈外口多呈圆形,经阴道分娩后的妇女宫颈外口一般有大小不等的横裂。
子宫的组织结构是这样的:子宫是一个空腔组织,子宫壁由外向内(子宫腔)由子宫浆膜层、子宫肌层和子宫黏膜层三层组织构成。子宫内膜层表面的2/3层能随卵巢激素的变化而发生周期性变化并剥脱,产生月经,称为功能层;其下1/3层,即靠近子宫肌层的部分则不能发生周期性变化,称为基底层。子宫颈主要由致密的结缔组织构成。子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状,黏膜层中有许多腺体,能分泌碱性黏液。子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮。鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,此处是宫颈癌的好发部位。
51、子宫内膜异位症与偏头痛发病有关
现象描述
子宫内膜异位症可能会增加偏头痛的发病危险。子宫内膜异位症患者出现偏头痛的年龄比对照组早大约5年左右。
一句话点评
子宫内膜异位症是由于正常的子宫黏膜生长在身体其他部位造成的,会导致身体其他部位的疼痛症状。
专家解析
妇科医生应该询问患者是否确实患有子宫内膜异位症或疑似患有子宫内膜异位症以及是否出现过头痛症状。如果确实存在上述情况,应该向神经内科医生进行咨询。
52、患子宫肌瘤不能服避孕药
现象描述
服避孕药,是常用避孕措施之一,具有方便的优点。但服药避孕并非人人都适用,某些肿瘤的妇女不宜服避孕药。
一句话点评
患有子宫肌瘤的妇女服避孕药后,可使肌瘤增大。
专家解析
患有葡萄胎或恶性滋养叶细胞肿瘤经治疗后,在绒毛膜促性腺激素测定未达到5个国际单位/升以下,也不能服口服避药物,否则有可能刺激残留的滋养叶细胞恶变。但近年来研究发现患有子宫内膜癌或卵巢癌的病人,在手术后服用避孕药则有助于防止癌肿复发。此外,口服避孕药可减少乳腺小叶增生、纤维瘤等良性病变的发生,但对恶性病变无保护作用。
53、宫颈炎给身体埋下隐患
现象描述
许多女性急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%~25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。
一句话点评
慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。
专家解析
白带增多是急性宫颈炎最常见的,有时甚至是惟一的症状,白带呈脓性或混有血,常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。
有些人患上急性宫颈炎后症状不明显,所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等。
54、子宫肌瘤有哪几种
现象描述
根据肌瘤在子宫生长部位的不同,临床上可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,后者较少见。
一句话点评
根据其与子宫壁的关系,可分为三类:①肌壁间肌瘤。②浆膜下肌瘤。③黏膜下肌瘤。
专家解析
肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层内,周围被正常的肌层包围,肌瘤与肌壁间界限清楚。此类肌瘤最多见,占肌瘤总数的60%~70%。
浆膜下肌瘤:当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长,以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。该肌瘤占肌瘤总数的20%~30%。
黏膜下肌瘤:贴近于宫腔的肌壁间肌瘤,向子宫腔方向生长,表面被子宫内膜覆盖。黏膜下肌瘤约占肌瘤总数的10%。
55、子宫肌瘤的发病率
现象描述
子宫肌瘤的发病率,国家统计病学最新统计资料表明子宫肌瘤在30~50岁的女性发病率约30%在子宫内潜存有大小不同、数目不等的肌瘤。
一句话点评
在临床上多由于肌瘤数目不多,体积不大,无月经不调或其他症状,而被忽略。
专家解析
子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,30岁以下少见,20岁以下极少见,以40~50岁发生率最高,约占51.2%~60.9%。绝经以后肌瘤如若长大,一般表示有变性,尤其警惕有肌瘤变性。
56、子宫肌瘤除后还能再长吗
现象描述
很多女性朋友检查出来有子宫肌瘤时,大都百思不得其解:我怎么会长瘤子呢?接下来所关心的当然是如何治疗了,在选择治疗时又得担心了:手术后子宫肌瘤还会再复发吗?
一句话点评
子宫肌瘤可以是单个发生,也可以是多发性的,就是说一个子宫上可以长几个、几十个,甚至是上百个肌瘤。
专家解析
肌瘤的大小不等,可以小到似小米粒,大到西瓜样。而且这些瘤体也不都长在子宫表面,可在子宫的肌壁间或浆膜下,或黏膜下,有深有浅,因此手术时不一定都能看得见。看见的或大的肌瘤剔除了,但有些看不见的肌瘤就不可能取掉。这样,大的肌瘤剔除了,小的肌瘤或肉眼看不清楚的仍存在,过一段时间后小的肌瘤又长大了。目前利用微创介入疗法可以避免因肉眼看不清而导致的复发。
57、子宫肌瘤是怎样导致不孕的
现象描述
子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的,好发于30~40岁年龄段,可单个或多个生长,大小不一。
一句话点评
子宫肌瘤的病因尚不清楚,但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22%~32%,其中以黏膜下肌瘤不孕发生率最高。
专家解析
子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤,肌壁间子宫肌瘤,黏膜下子宫肌瘤,子宫颈肌瘤,韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况:①较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。②生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。③生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。④生长在子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。⑤子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不孕。
58、子宫肌瘤的并发症
现象描述
肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
一句话点评
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠黏连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件黏连,引起化脓性炎症。
专家解析
肌瘤与邻近器官组织黏连接,可发生下列情况:
1.局部黏连可发生于变性区域,常与网膜黏连,或由于邻近器官的炎症引起,如输卵管卵巢炎、阑尾炎或肠管炎症;
2.肌瘤与子宫附件之间可因盆腔内膜异位而发生紧密黏连;
3.由于子宫炎症造成肿瘤浆膜层全面黏连;黏连后肿瘤可完全丧失活动性,造成诊断上的困难。
59、子宫肌瘤妇检十分必要
现象描述
病人中有40%左右发生不孕不育或者流产,即使生下的婴儿也会有不少营养不良,主要是子宫肌瘤与胎儿争营养所致。
一句话点评
子宫肌瘤最常见的危害是出现月经紊乱,月经过多导致贫血。
专家解析
子宫肌瘤现在有两大趋势:一是病人越来越多;二是呈现年轻化。其形成主要有两个原因:一是现代生活饮食中含激素食品泛滥;二是女性月经时间发生变化,初潮提前,绝经年龄推迟。妇科专家表示,虽然避免子宫肌瘤的发生较为困难,但对于未婚无性生活的女性,20岁后每年一次的B超、彩超检查、已婚或有性生活史的妇女每年一次的妇科检查是十分必要的。
60、预防子宫肌瘤的食疗方法
现象描述
治疗子宫肌瘤,要做到消瘤不忘止血,止血不忘消瘤,并得兼顾调理卵巢功能。用药不可猛攻峻伐,以免损伤元气。
一句话点评
以下中医食疗有助保健,可预防子宫肌瘤:
专家解析
1.消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血瘀型。
2.二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛瘀止血。适宜月经量多,血热瘀阻型。
3.银耳藕粉汤
银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。
61、子宫肌瘤家庭防治措施
现象描述
子宫肌瘤是很常见的女性生殖器良性肿瘤,表现症状是下腹部有肿块。这种病常见于30~50岁的中年妇女。
一句话点评
子宫肌瘤的家庭防治措施有以下几个方面:
专家解析
避免人工流产
流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。
调节饮食
妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
定期去医院复查
如果发现子宫肌瘤,一般应3~6个月复查一次,如肌瘤增大较明显,出血严重,则应进行手术治疗。
保持乐观的心态
心情愉快是非常重要的事情,每个人都不可能一帆风顺,压力与不顺处处存在,所以必须摆正心态,以乐观的心情面对人生。
中药疗法
王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,用水煎服,每日或隔日1剂,30剂为1疗程。
62、性史早的女性易患宫颈癌
现象描述
早期宫颈癌多数无症状,或仅有类似宫颈炎症状,极易被误诊误治。
一句话点评
有一些早期信号应该警惕。
专家解析
早期迹象:
白带异常增多,黏性,略呈黄色,需用月经垫;出现血性白带或米汤样白带,合并坏死感染时伴有恶臭味。
性交后出血(接触性出血)。
早期宫颈癌最多见的症状为性交后出血,下腹用力、排便或妇科检查后阴道出血,以后可表现为类似月经不调的不规则出血或淋漓不尽。血量由少到多。甚至大出血。
目前,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。
对高危人群普查是早期发现宫颈癌的关键。以下人员属于高危人群:
第一次性生活过早的妇女。18岁以前有性生活的妇女,其宫颈癌发病率比18岁以后开始性生活的妇女高4倍。
63、女人要防子宫癌
现象描述
一般而言,东方人的子宫癌中以子宫颈癌居多。由于诊断技术和治疗方法的进步,以及现代人接受先期身体检查,或集体检诊,故患子宫癌而死的人已减少很多。以日本为例而言,以前的各种癌症死亡人数中,子宫癌死亡占30%,而现在已减少到9.7%。
一句话点评
子宫癌治愈率已超过子宫癌的发生率。而日本人中所患子宫癌的,大部分为子宫颈癌。
专家解析
不必害羞,有点怀疑是否得子宫癌时,就赶紧接受专业医生的检察,这是很重要的。可是现代大家都因工作忙碌,尤其是在都市中生活的人,职业妇女忙于工作,等到上医院检查,才发现患子宫癌的比比皆是,而且大部分都延误了发现期,也就是耽误了治疗期。子宫位于检查者肉眼看得到之处,而且是指头或妇产科仪器容易到达的地方,因此细胞检查等比较容易做。基于这些理由子宫癌的早期发现是办得到的。平常很仔细、谨慎的妇女都会在早期就发现症状,可是有的早期也没有任何症状,所以最好定期检查。
64、宫颈癌与营养
现象描述
宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多发于20~60岁之间。其病因似与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。
一句话点评
近年来研究发现其与营养不良也有一定关系。
专家解析
1.维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中β-胡萝卜素低于对照组,β-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外,维生素C也与宫颈癌发病率有关,我国调查表明维生素C摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。
2.微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异,现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。
65、子宫癌的病理分期
现象描述
大多数宫体癌,肿瘤开始为宫底或宫角部的无蒂或有蒂的肿物,其质软、脆,表面可能发生出血、坏死、溃疡或感染。此型病灶虽小,但侵润肌层远比向周围扩散为快。
一句话点评
侵润性子宫内膜癌可分为局限型和弥漫型两种。
专家解析
1975年世界卫生组织提出单纯性子宫内膜腺癌的组织学分级法:
Ⅰ级:为高度分化癌,常局限于子宫内膜,偶见单层或复层乳头样上皮,排列不整齐,可呈块状,间质减少。
Ⅱ级:为中度分化癌,腺体轮廓欠清晰,一部分呈癌块状;细胞极向消失,核分裂常见。
Ⅲ级:为低分化癌,腺体结构消失,以癌块为主,有时须经结缔组织染色方可与肉瘤区别;成堆的癌细胞侵蚀间质并深入肌层。
Ⅳ级:为显著未分化癌,癌细胞幼稚,缺乏分化或不典型分化,有丝分裂象明显。组织学分级有显著预后意义,分级越高,预后越差。
66、子宫癌的成因
现象描述
子宫体癌患者大部份是50岁以上的妇女,其中有大多数病患者的身体肥胖,或长久已有卵巢功能失调,以往亦有部份妇女,因为更年期之后,就长期服食女性荷尔蒙药,而有可能增加患子宫癌的机会。
一句话点评
子宫癌正确的名称是子宫体癌或子宫内膜癌,主要是生在子宫内里,和子宫颈癌并不相同的病症。
专家解析
直到现在医学界还未可以确定是什么原因引致子宫癌,一般认为可能是多项因素的交叉协同作用所引起的,其危险因子有:子宫颈糜烂、性行为频繁、或性生活紊乱、或忽略性行为之清洁、忽略经期卫生、性伴侣包皮过长、且可能与疱疹二型病毒(HSV-2)及人乳头瘤(HPS)有密切关系,甚至连性病、披衣菌感染等有关。但是子宫癌在早期发现,可以及早治疗,痊愈的机会比较高。
67、维持正常体重防子宫癌
现象描述
人人可能患癌,可是肥胖者患癌机率更高,因此维持正常体重是抗癌的方法之一。尤其对那些刚戒烟者来说,更应注意。
一句话点评
根据国际标准的“身体质量指数”(BodyMassIndex)体重测量法,人的正常身体质量指数应介于20~25点,计算法是以“体重除以双倍身高”,例如“60公斤÷(1.65×1.65公尺)=22.03”,就知道指数多少。
专家解析
这里再给你提供一个更简单的标准体重计算法。
男性:1.53米,标准体重是48公斤,每高3.3寸,2.8公斤。如1.53米13.2寸,标准体重是58公斤。
女性:1.53米,标准体重是45公斤,每高3.3寸,2.3公斤。
(由于每个人骨骼结构有差异,可加4.5公斤作为弹性计算)。
68、子宫癌盯上青春少女
现象描述
据资料介绍,子宫癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,多见于50岁以上中老妇女,但近年来发病人群趋年轻化,最小的患者年仅18岁。
一句话点评
现代医学证明,青春期少女(20岁以下)所患的子宫颈癌,与其早婚、过早地开始性生活(18岁以下)以及同多个男性发生性关系等到因素有关,特别是与性生活不洁有密切关系,初次性交年龄越小、性伴越多、性交越频,其发病率越高。
专家解析
少女的宫颈组织细胞尚未完全发育成熟,比较嫩弱,对外界致癌和促癌物质敏感,若性伴是一个癌症细胞的携带者,就很容易通过性交将癌症细胞种植在其尚未成熟的宫颈组织上。其次,精子进入阴道后产生一种精子抗体,此抗体一般要在四个月左右方能消失。若性伴过多,性交过频,则会产生多种抗体,在短时间内进入体内,从而干扰了产生精子抗体的抗体反应,故而易患宫颈癌。
因此,为了健康和有效地预防性乱所致的性病及至子宫颈癌,广大女性(特别是青春少女)在婚前不要过早地发生性行为,更不能同多个性伴侣发生关系;婚后也应有节制地过性生活,并同时注意性卫生。
69、30岁女人封锁宫颈癌
现象描述
宫颈癌早期无症状,发展一定阶段年轻妇女常表现为在两次月经之间、性交之后出血,有的表现月经不调,月经周期缩短或延长,经量多或淋漓出血。年老妇女常有绝经后阴道不规则出血,有的表现为白带多、黄或血样白带,而且带有恶臭。当有上述症状时不要忽视,应及时到医院就诊。
一句话点评
依靠目前的条件,及早发现并非难事,如果在病变早期就发现并治疗的话,治愈率几乎是100%。患者可以到医院做宫颈涂片细胞学检查,其准确率极高,方法简便,无任何痛苦和创伤。
专家解析
妇科专家九大防癌建议:
1.不要吸毒、吸烟、酗酒
作为女性,洁身自好是前提。要预防癌症的发生,人们首先要爱护自己、爱护环境。
2.注意性卫生
平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生,不要性紊乱也能有效地降低宫颈癌的发病率。
3.勤洗手
饭前饭后,大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。
4.穿着透气、宽松的纯棉内裤
霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,可以防止霉菌的发生。
5.保持无菌的生活环境
保持无菌的生活环境,有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。
6.改变不良的生活方式
高脂肪、高热量的食物加上缺少运动,对人们的身体健康非常不利。
7.多食蔬菜及水果
各类生菜、深绿色蔬菜及水果,也对不同癌症具预防效果。据专家研究,6~7成癌症是可预防的,其中3~4成可从饮食调整来改善。
8.定期检查
癌肿的发生并非一朝一夕的事,有一个逐渐演变的过程,因此,通过定期的普查,能发现一些癌前病变,以及无症状的癌肿,进而给予积极的治疗。
9.锻炼身体要积极
锻炼身体,注意身心健康。一般人每天要锻炼1个小时,学生的锻炼时间每天要保证两个小时,但运动不能过量,避免造成体力透支。
70、高黄体酮避孕药可以预防子宫癌
现象描述
美国一些研究人员1月1日称,经常服用高黄体酮含量避孕药的妇女比口服低黄体酮含量避孕药的妇女更不容易患子宫癌。
一句话点评
过去的研究认为,口服避孕药三四年可将患子宫癌的几率降低30%~40%。
专家解析
最新一项研究又发现,患子宫癌的几率降低可能与避孕药中含有雌激素和黄体酮有关,但它们之间的确切因果关系还不甚明了。研究人员根据这些妇女所服用避孕药的黄体酮和雌激素含量,将她们分为四组:高黄体酮且高雌激素,低黄体酮而高雌激素,高黄体酮而低雌激素,低黄体酮且低雌激素。服用低黄体酮而高雌激素避孕药的妇女患子宫癌的概率,是服用低雌激素而高黄体酮妇女的2倍。服用低黄体酮且低雌激素避孕药的妇女患病率,比服用低雌激素而高黄体酮妇女高60%。而不服用任何避孕药的妇女的患病率,则是经常服用高黄体酮且高雌激素避孕药的妇女的3倍。
71、多吃西红柿可防癌
现象描述
美国科学家说,越来越多的证据表明多吃西红柿可以减少人们患癌症的危险。
一句话点评
许多调查报告发现其中一半以上的调查结果证明多吃西红柿具有较强的防癌功效。
专家解析
西红柿对前列腺癌、肺癌和胃癌的预防功效最明显,对胰腺癌、结肠癌、直肠癌、口腔癌、乳腺癌和子宫癌也有作用。西红柿具有防癌作用的原因很多。它含有一种抗氧化剂——番茄红素,具有降低癌症发病率的作用;同时它还含有多种有益的化合物,它们之间复杂的相互作用增强了西红柿防癌的能力。
72、滴虫感染与子宫癌
现象描述
感染阴道滴虫病时,宫颈细胞学有时可以出现核异质,且在宫颈癌患者的涂片中有时也有滴虫存在,因此曾经有人怀疑阴道毛滴虫有致癌作用。
一句话点评
这些细胞学的改变可以逆转,当滴虫性阴道炎治愈后6~12周,宫颈细胞学涂片可以转为正常。
专家解析
关于生殖道滴虫病是否能够导致宫颈癌曾经有过异议。滴虫性阴道炎患者宫颈细胞学出现的核异质是因炎症引起的,阴道滴虫感染不会引起宫颈癌。阴道滴虫是引起宫颈癌的独立的危险因素,防治阴道滴虫病对我国农村预防宫颈癌有现实意义。
73、什么是功能性子宫出血
现象描述
生殖器官没有器质性病变,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节系统功能失常所引起的月经紊乱称为功能失调性子宫出血,简称功能性子宫出血或功血。
一句话点评
影响下丘脑-垂体-卵巢功能协调的因素包括环境变迁、气候改变、情绪异常、精神刺激、营养不良、寒暖失节、全身消耗性疾病等。
专家解析
功能性子宫出血可分为有排卵型和无排卵型两大类。青春期功能性子宫出血多为无排卵型。具体表现是少女月经初潮以后,其周期就无一定的周期性,严重的可有经期延长、经血量多,甚至可以长期淋漓不净,主要原因是青春期的卵巢尚未完全发育成熟,其功能极不稳定,加上青春期女性的情绪不稳定,往往会影响大脑皮层对卵巢功能的调节,使其产生较多的雌激素。功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病。是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80%~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
74、子宫有哪些发育异常
现象描述
子宫发育是由两条副中肾管发育、融合、中隔吸收演变而成。因此,子宫在胚胎发育的任何时期或某个环节上受到干扰,即可发生不同类型的畸形。
一句话点评
子宫发育异常有下列几种
专家解析
1.始基子宫:又叫痕迹子宫。这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。
2.先天性无子宫:是由于两侧副中肾管中段未发育,因而未能会合成为子宫。病人常无阴道,但卵巢发育正常,故第二性征不受影响。
3.子宫发育不良:又叫幼稚子宫。是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。子宫颈相对较长,子宫颈外口小,子宫较正常为小。常有不孕、月经过少或月经不调等。
4.双子宫:多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。
5.双角子宫:是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。
6.单角子宫:为两侧副中肾管中有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。可为残角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。
7.纵隔子宫:两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。如果纵隔未全退化,则形成不全纵隔子宫。如纵隔延伸至阴道,则可同时形成阴道纵隔。
75、何为子宫内膜异位症
现象描述
子宫内膜生长于子宫腔以外的异常位置而引起病变和症状时,称子宫内膜异位症,异位的子宫内膜仍受卵巢激素的影响,每到经期出血,此种出血积存于组织中,因而引起痛经和周围组织的纤维化。
一句话点评如果子宫内膜只发生于子宫肌层,而且是散在的,称子宫肌腺症,如形成局限性肿块,则称子宫肌腺瘤,二者均属于内在性子宫内膜异位症。
专家解析
如异位的子宫内膜出现于子宫以外的器官或组织,通称为外在性子宫内膜异位症,或称为巧克力囊肿。
一般多发生于30~45岁妇女,常伴有不孕。怀孕以后症变和症状能缓解基本痊愈。绝经后卵巢随即逐渐萎缩吸收。
临床表现:
多数病人无症状,常见的症状如
1.痛经:约半数病人以痛经为主要症状,疼痛的特点是继发性和进行性加重。
2.不孕症:因盆腔黏连和卵巢功能失调都能影响生育功能造成不孕。
3.月经紊乱:子宫或卵巢病变使月经量增多,经期延长或周期不规则。
4.脐部、腹壁伤痕:阴道或宫颈出现痛疼的蓝色结节,在月经期明显增大。
5.少数病人可有低烧。
76、紧身衣与子宫内膜异位症
现象描述
子宫内膜异位症是目前发病率较高的一种妇科疾病。其定义是子宫内膜生长到子宫腔以外的地方引起的一系列病理改变。典型症状是继发的渐进性的痛经,即月经期疼痛难忍,影响工作和生活,此外还常导致卵巢巧克力囊肿等。
一句话点评
子宫内膜异位症患者多为阳虚体质,四肢及小腹怕冷易凉,月经期间更为严重,同时部分患者性格不开朗,长期处于郁闷情绪中,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结,形成瘀血与寒邪相搏结与子宫中,形成“子宫内膜异位症”。
专家解析针对病因进行预防是防止子宫内膜异位症发生的关键,应该注意以下几点:
1.注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。
2.月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
3.如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
4.尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。
5.月经期一定要做好自己的保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。
6.女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。
7.女性月经期一定杜绝性生活。
77、子宫内膜异位症——不孕症的常见原因
现象描述
子宫内膜异位症是不孕症常见原因之一,据统计,患本病的妇女中不孕者约占30%~40%。
一句话点评
输卵管可因异位症而变形、部分阻塞或因黏连而与卵巢表面阻隔。卵巢又可因异位症而移位,引起排卵障碍或黄体功能不足。
专家解析
子宫内膜异位症患者并发黄体化未破裂卵泡综合征者占10%~17%,该综合征患者月经规则,子宫内膜有分泌期改变,但无排卵。在原因不明不孕的妇女中,有部分可能是未诊查出的子宫内膜异位症。因此,对主诉不孕妇女,如其输卵管通畅,子宫内膜正常,基础体温呈现双相型,性交后试验无异常,应考虑排除子宫内膜异位症。做一次腹腔镜检查有助于发现子宫内膜异位症。
78、子宫内膜异位症的发病机理
现象描述
子宫内膜异位症是一个复杂而深奥的疾病。异位多发生在盆腔脏器,但也出现在胸膜、肺脏、脐部、四肢、肌肉、脑膜、心包等处。
一句话点评
由于异位广泛,目前医学界认为,此病是由多种病因综合所致。
专家解析
1.经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是主要原因。
2.浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。
3.血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。
4.医源性的内膜移植。这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖腹产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。因宫腔血液中含有内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。
5.免疫防御功能缺陷。随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
6.内分泌功能失调。异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
7.遗传与体质的因素。临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。
以上为已知的病因,几种病因相互影响,才能引发子宫内膜异位症。
79、急性子宫内膜炎注意和预防
现象描述
由于急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后,与细菌逆行感染子宫创面有关,因此产前积极治疗生殖道炎症,流产后及产后注意个人卫生,对预防急性子宫内膜炎的发生会起到一定作用。
一句话点评
治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,判断治疗是否有效。
专家解析
患者在流产后或产后发生腹痛明显时,要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎,一定要按医生的嘱咐足量用药,充分治疗。同时卧床休息,宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出;保持外阴清洁,每日清洗外阴并更换内裤,防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水,进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;如果患者为产妇,不要因为产后或发热而紧闭门户,应该保持居室温暖通风,空气清新,同时不要衣着过厚,以防汗出过多,着装被褥应该温凉适宜。
80、子宫内膜炎西医治疗方法
现象描述
以应用抗生素为主,可根据药物敏感试验,选择相应的抗生素。
一句话点评
若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。
专家解析
1.一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
2.抗感染治疗
首先应根据细菌培养及药敏试验结果选择最有效的抗生素。肌肉注射,每8小时1次,加甲硝唑片0.4克,每日3次口服;病情严重者,可采取静脉途径给药,并以广谱抗生素联合用药,以迅速控制炎症,如安灭菌2.4g加入生理盐水500毫升中、0.2%甲硝唑500毫升。每日1次静脉滴注,每晚加服1次安灭菌片0.375克。或先锋B、凯福隆等抗生素均可选用。
3.清除宫腔残留物及其他异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
4.扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素,如每日口服已烯雌酚1毫克,7~10日后,改为每日服0.5毫克,连服一个月。
5.宫腔内给药
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5厘米即可,将选定的抗生素,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高1~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著。
6.理疗
下腹部超短波、红外线照射等,均可加速高部血液循环,以有利于炎症的吸收,对急性子宫内膜炎有效。
7.手术疗法
本法适合于因黏膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除。
81、什么是宫颈糜烂
现象描述
宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病。在已婚、体虚的妇女更为多见。其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病。也有因为体质虚弱,经期细菌感染,而造成。
一句话点评
正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。
专家解析
一般分为3型:
单纯型 糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;
颗粒型 腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;
乳头状 间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。
又可据其面积分为3度:
轻度(占全表面积1/3以内)。
中度(占全表面积1/3~2/3之间)
重度(占全表面积2/3以上者)。
主要症状:
白带增多是其主要症状,通常呈黏稠或脓性黏液,有时伴有腥臭味,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等。
82、宫颈糜烂的几种类型
现象描述
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词。
一句话点评
根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
专家解析
1.假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
2.真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的黏液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
83、碘酒可以治疗宫颈糜烂
现象描述
宫颈糜烂是常见病、多发病,有冲洗、涂药、电疗、服药等多种治疗方法。此病若治疗不当,常顽固不愈,并可引发多种其他妇科疾病。
一句话点评
子宫颈糜烂的患处寄生着很多杂菌和致病微生物,若用多种方法涂片、培养查菌,结果常先后不一、变化多端。
专家解析
一般用的抗菌消炎药常顾此失彼,治了这种菌治不了那种菌。治疗时轻些,不治时复发,屡查屡治,总难奏效。其实,有一个把这些杂菌“一锅端”的办法,就是涂碘酒。医生可用一团药棉,拴一根长线,浸透2%的碘酒后塞到子宫颈上,把线头留在外阴,一日后患者可拉线把棉团抽出。有轻症患者只一次即愈,不愈者可隔日用一次,多用几次。有人担心碘酒有腐蚀性,其实子宫颈口的黏液会使碘酒稀释,不会造成灼伤。
84、预防宫颈糜烂的方法
现象描述
预防宫颈糜烂的方法是注意个人卫生,婚后要注意避孕,以免意外怀孕做人流术伤及宫颈;忌用市售消毒液冲洗阴道,也不要乱用其他药液冲洗,保护好阴道的自洁功能。
一句话点评
定期做妇科检查。治疗阴道炎症对于预防宫颈糜烂也很重要;预防宫颈糜烂要讲究性生活卫生,适当控制性生活频次,避免经期性交。产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
专家解析
我们都知道,包皮垢是导致宫颈糜烂的主要原因。因此,建议性伴侣戴避孕套,是比较好的一件事,也是预防宫颈糜烂的办法之一,另外需注意的是,在治疗期间,严格禁止同房,避免治疗措施失败。
宫颈糜烂治疗后一般不复发。预防措施:①少做人流、引产分娩;②性生活不要频繁;③注意外阴清洁;④定期妇科检查。宫颈糜烂手术后要两月才能过性生活。
已婚妇女应重视妇科肿瘤的普查,也就是要定期进行妇科检查,尤其是宫颈刮片检查,它有助于早期发现和早期诊治宫颈癌。作为丈夫更是有责任关爱妻子的健康,经常提醒和督促妻子定期进行防癌普查,自己更要洁身自好,养成良好的卫生习惯,以便两情相愉,夫妻白头偕老。
85、宫颈糜烂与不孕
现象描述
宫颈位于阴道和子宫之间,既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎症时,出现白带增多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭,这使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,有碍精子的生存和运动,使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。
一句话点评
宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,临床有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。
专家解析
发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道可引起宫颈炎。
86、什么是子宫颈息肉
现象描述
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。
一句话点评
宫颈管表面有一层黏膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管黏膜不断增生,堆积,并且从黏膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。
专家解析息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。
极小的宫颈息肉常无自觉症状,大多在妇科检查时才被发现。息肉较大的,则容易出现血性白带或接触出血的症状,特别在性生活或排便用力后,可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似,应该及早检查及时治疗。
87、当心尖锐湿疣病毒引起宫颈炎
现象描述
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,其发病率呈急剧上升趋势,在我国占性传播疾病的第二位。本病是由人乳头瘤病毒感染所致,可引起妇女大小阴唇、阴道口、尿道口、阴道壁等处生长形态各异的疣体。
一句话点评
该病毒还可感染宫颈部而引起宫颈炎,对此人们没有足够的重视,很多病人只注重外阴部明显疣体的治疗,而忽视病毒侵犯宫颈部形成的隐患。
专家解析
宫颈部感染尖锐湿疣病毒后,其特点是特异的细胞学改变,如可见角化不良、凹形细胞增多、核不典型等,临床上可见向外生长的肉芽,但大多数患者却见不到明显“疣”的出现。这些难以用肉眼见到的病变,只有外涂5%醋酸后,用阳道镜检查发现,宫颈部上皮变淡而白或有红点,呈嵌合体等异常改变,此即所谓亚临床宫颈感染。此外有一些病例可见明显的细胞学表现的特征,如双核或多核的肥大细胞、着色较深、核周围清晰明亮、双染性、角化不良等。同时宫颈部感染尖锐湿疣病毒的亚型与其致癌性密切相关。为了预防本病的发生,就必须杜绝一切不洁性交,不要与她人共用内裤、浴巾,不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖锐湿疣时,必须要隔离治疗,在未愈前不能同房;即使皮疹完全消除而未复发,丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病时,也应到医院检查是否感染了尖锐湿疣病毒。而患有生殖器疣或宫颈部感染尖锐湿疣病毒的妇女,应该至少每年作一次宫颈细胞学检查,以及早发现宫颈癌。使用a-干扰素栓(奥平栓)不仅能有效治疗尖锐湿疣病毒性宫颈炎(方法是隔日1次塞于阴道,月经期停用,连用3个月为1个疗程),而且对预防宫颈癌的发生也有裨益。
88、育龄妇女更要预防宫颈炎
现象描述
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,约占门诊总数的40%~50%。宫颈炎的临床表现与早期宫颈癌极其相似,不易鉴别,且因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定关系,故广大妇女应对其引起足够的重视。
一句话点评
子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔、腹腔的重要防线。但当宫颈被损伤、机体抵抗力下降时,易受病原体感染,从而易发生宫颈炎。
专家解析
宫颈易被分娩、宫腔操作损伤,当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时,其抗感染能力减弱,故易受病原体感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。另外,单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关。
89、宫颈炎症消灭在癌变之前
现象描述
为了防癌,应定期作妇科普查,凡发现宫颈糜烂较严重者,应及时彻底治疗。在排除恶性病变及控制感染后以局部治疗为主。
一句话点评
治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。现市售的药物种类繁多,如奥平、治糜灵、爱宝疗、康妇特等栓剂,都有一定的疗效,患者可按药物说明使用。
专家解析
物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例,一般只需治疗1次即可治愈。物理疗法包括电凝法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法,各有优缺点。物理疗法的时间应在月经干净后3~7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后分泌物明显增多,呈黄水样,术后1~2周脱痂,也可能带有血性。故应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合之前(术后4~8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗。
90、慢性子宫颈炎的护理知识
现象描述
子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,有急性与慢性两种。急性子宫颈炎常与产褥感染、感染性流产或急性阴道炎同时发生,临床上以慢性子宫颈炎多见。
一句话点评
慢性子宫炎的病人主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、色、味及性状也不同,可呈乳白色黏液状、淡黄色脓性、血性白带。
专家解析
护理措施:
1.保持外明清洁,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品。
2.在创面尚未完全愈合期间(手术后4~8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。
3.在手术后1个月。2个月内,于月经干净后定期到医院复查,以了解创面愈合情况。
4.慢性子宫颈炎病程长,病人往往缺乏自信心,应耐心向病人解释病情,使病人树立信心,主动配合治疗。
91、宫颈糜烂与精液有关吗
现象描述
我结婚后没几个月,就患了宫颈糜烂。我婚前并没有这种现象,是不是与丈夫的精液有关呢?
一句话点评
正常性的精液具有一定的杀菌、消毒作用,加上女性阴道也有自净自洁的能力。所以,是不会引起宫颈糜烂的。
专家解析
一般情况下,女子在婚前,由于处女膜的屏障保护,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌侵入,也难以兴风作浪,所以很少有宫颈糜烂发生。但在已婚妇女中,约有半数以上患有不同程度的宫颈糜烂。究其原因,一是过性生活时,如果男方不注意生殖器的清洁卫生,就会将病菌带入阴道;二是有的女子人工流产次数过多、诊断性刮宫、宫颈扩张术、分娩等,均可对宫颈造成不同程度的损伤,给病菌带来入侵之机,引起宫颈发炎,宫颈长期受炎性分泌物的浸渍就会发生糜烂;三是有的女子经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,使阴道内正常有益的菌群被杀灭,再加上宫颈上皮受冲洗液的刺激损伤,便容易发炎糜烂。
92、老年妇女子宫肌瘤需治疗吗
现象描述
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤。据调查显示:35岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。
一句话点评
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,生长于子宫的任何部位,由平滑肌和纤维结缔组织组成。随着女性进入老年,雌激素水平降低,肌瘤可逐渐萎缩。
专家解析
肌瘤患者绝经往往较晚。近绝经期的妇女如肌瘤不是很大,月经量正常,无压迫症状者可以每2~3个月检查一次,肌瘤随绝经而渐萎缩。
但还有少部分肌瘤会恶变,多见于年龄大,当出现下列情况时应提高警惕,及时就诊,做到早发现,早确诊,早治疗:
子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。
子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,需手术解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
随着医学不断的发展,当代妇科对于子宫肌瘤多采用微创手术疗法,痛苦小,对年龄较大者恢复快!
93、常用爽身粉会增加卵巢癌风险
现象描述
夏季到来,许多女士洗浴后喜欢用痱子粉、去汗粉等爽身粉,以感觉那份凉爽、清洁和舒适。
一句话点评
现代医学研究发现,爽身粉也会给妇女健康带来隐患。
专家解析
爽身粉何以会诱发卵巢癌呢?这是由于其主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁等组合而成的无机化合物,其中硅酸镁是一种容易诱发癌症的物质。妇女盆腔内的脏器尤其是内生殖器与外界直接相通,搽在外阴、大腿内侧、下腹等处的爽身粉,都可能通过外阴、阴道、宫颈及开放的输卵管进入腹腔,并附着积聚在输卵管卵巢表面,刺激卵巢上皮细胞增生,这种长期慢性的反复刺激便可诱发卵巢癌。
94、别把卵巢囊肿当怀孕
现象描述
小严是一个电脑操作员,近来她渐渐发现自己的肚子大起来了,上医院看病,内科医生竟告诉她已怀孕五个月。
一句话点评
妇科医生经过详细的询问病史、月经史以及细致的体检和B超检查,终于确定了小严腹腔的包块绝不是妊娠,而是发自右侧卵巢的囊肿。
专家解析卵巢囊肿是妇科常见病,各种年龄均可患病,以20岁~50岁最多见。患病初期很少有症状,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗。其症状主要表现为下腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时性交会发生疼痛。目前,彩色B超、CT、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。
95、长期腹胀不排除卵巢癌变
现象描述
腹胀、腹痛虽是消化不良的常见症状,但如果您是40~60岁的中年女性,长时间感觉腹胀可要小心了。因为,腹胀很可能是卵巢癌向您发出的报警信号。
一句话点评
卵巢深居盆腔内部,用手按压腹部根本无法触摸到肿块,但随着瘤子不断增长,肿块会压迫肠子,进而感觉腹部饱胀,并出现腹痛、腰围变粗等。拖延不治者,还表现食欲不振、四肢乏力和身体消瘦。
专家解析
门诊中,经常遇到很多女性将腹胀当成消化道疾病治疗,看了内科,再看消化科,甚至是中医科,却很少想到去妇科检查,结果耽误了早期发现,早期治疗的机会。卵巢癌恶性程度高,没有明显症状,如果能在早期发现,治愈率可达90%以上。遗憾的是病人经常出现腹痛、腹胀等症状时,才想到来就诊,这时病情已发展到中晚期,治疗效果并不满意。40~60岁的卵巢癌高发人群,一定要经常观察自己身体的变化,定期做体检,防范卵巢癌的发生。
96、黄牌警告催你早查卵巢
现象描述
由于卵巢深藏在盆腔内,即使长了瘤子也不易被人发觉,但并不是说不能发觉。
一句话点评
卵巢癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,其发生率在妇科恶性肿瘤中占第三位。
专家解析
警告1月经过少或闭经
多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏,患者全身状态欠佳,可出现月经过少或闭经。
警告2腹胀
腹胀堪称卵巢癌的“红牌”警告,在未触及下腹部肿块时即可发生。究其原因,肿瘤压迫、牵拉周围韧带,加之腹水,就能使患者感觉腹胀。
警告3腰、腹痛
卵巢癌浸润周围组织或与邻近组织发生黏连、压迫神经时,即可引起腰、腹部隐隐作痛或钝痛,甚至是较剧烈的疼痛。
警告4下肢及外阴水肿
卵巢癌肿在盆腔长大固定后,可压迫盆腔静脉并影响淋巴回流。天长日久,患者就会出现下肢和外阴水肿。
警告5性激素紊乱
卵巢癌的病理类型复杂多变,有些肿瘤可分泌雌激素,当雌激素产生过多时可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如果为睾丸母细胞癌,可产生过多雄激素而出现男性化征象。
警告6不明原因的消瘦
由于卵巢癌本身和腹水的压迫,患者会出现食量减少及消化不良。此外,癌细胞可大量消耗人体养分,使患者日益消瘦,贫血乏力,面色无华。
97、经常腹痛当心附件炎
现象描述
有些女性经常会觉得下腹疼痛,或者有坠胀感,特别是有明显的压痛。查来查去,被医生告知是患上了附件炎。怎么会得附件炎呢?多数女性对此都感觉到有些疑惑。
一句话点评
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎就是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
专家解析
一般来说,急性附件炎症状会比较明显,患病女性会突然发热、打寒战、下腹剧痛等。而慢性附件炎腹痛则时轻时重,有的时候仅仅是一侧腹痛,或者隐隐作痛,但往往会伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
附件炎的发生往往在分娩后或在施行人工流产术后。因为分娩或流产后,女性的抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。经期游泳或性交,也会使细菌乘机而入发生附件炎。当盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,也可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
附件炎若不及时治疗,发生输卵管管腔部分黏连或全部黏连,可能会引起宫外孕或不孕。
98、“仰卧起坐”赶走妇科病
现象描述
妇科病是女性常见疾病,治疗不当容易引发不孕不育,甚至发生癌变。
一句话点评
除了药物治疗和理疗,女性可以在家坚持做仰卧起坐,这是种治疗妇科病的辅助方法。
专家解析
仰卧起坐是发展躯干肌肉力量和伸张性的一种方法,能很好地锻炼腹部肌肉,腹部肌肉收紧可以更好地保护腹腔内的脏器。女性做屈膝仰卧起坐,能锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位,做仰卧起坐刺激血管,促进腹部血液循环,从而治疗和缓解妇科疾病。做仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎,这样能调节中枢神经。
做仰卧起坐一定要有耐性,偶尔运动会让身体吃不消。此外,不要在经期做仰卧起坐,剧烈的运动有可能使经血从子宫腔逆流入盆腔,子宫内膜碎屑也有可能种植在卵巢上形成囊肿。同时,做仰卧起坐不要抓举重物、挤压或者碰撞腹部,这样可能引起卵巢破裂,引起下腹部疼痛。
99、运动不易患卵巢癌
现象描述
一项新的研究显示,适量的身体运动可能有助于降低女性患卵巢癌的危险。该研究支持了采用健康的生活方式可预防妇女肿瘤发展的这一理论。
一句话点评
绝经前及绝经后的女性,其患卵巢癌的危险基本相同。但是,剧烈运动却没有这种预防效果。
专家解析免疫和抗氧化系统的增强可减少肥胖的危险,而进行大量的运动则会使免疫系统受到抑制。虽然卵巢癌预后很差,但身体活动是可改变的生活方式因素。由于进行有规律地运动对健康具有很多益处,因此进行有规律地适量运动对综合预防慢性疾病具有深远的意义。
100、高压女性——卵巢早衰要警惕
现象描述
在快节奏的社会里,工作、家庭压力过大,精神紧张、长期疲劳、生活无规律、口服避孕药、环境污染……这些都极度加速了卵巢早衰!
一句话点评
卵巢是女性的“抗衰老中心”,它分泌的20多种激素和生长因子,保持着人体内9大系统、400多个部位的年轻状态。一旦卵巢早衰,就会导致人体各部位快速衰老,九大系统出现各种病症。
专家解析
在医学上卵巢也被称为女性健康、美丽的“生命之源”。卵巢早衰,直接导致体内激素分泌水平紊乱,出现皮肤质量差、妇科病及更年期综合征等。改善“卵巢”功能就好比保养花儿的根部一样重要,尤其值得广大女性重视!
101、判断卵巢功能衰退的简单方法
现象描述
女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。
一句话点评
用卵巢功能评分表自我诊断自己的卵巢功能衰退的程度。
专家解析
症状:
月经不调:基本分4分,程度:无(0分);经常,量少或量多,经期缩短或延长(2分);闭经(3分)
失眠:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,服安眠药有效(2分);影响工作、生活(3分)
易激动:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能克制(2分);经常,不能克制(3分)
感觉障碍:基本分2分,程度:无(0分);与天气有关(1分);平常有冷、热、痛、麻木感(2分);冷、热丧失(3分)
皮肤改变:基本分2分,程度:无(0分);失去光泽、皮肤干燥(1分);色斑、皱纹(2分);皮肤干瘪,黄褐斑(3分)
潮热出汗:基本分4分,程度:无(0分);<3次/日(1分);3~9次/日(2分);≥10日(3分)
抑郁及疑心:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能控制(2分);生活信念(3分)
眩晕:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);影响日常生活(3分)
疲乏:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);上四楼困难(2分);日常活动受限(3分)
骨关节痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响功能(2分);功能障碍(3分)
头痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)
心悸:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);需要治疗(3分)
皮肤蚁走感:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)
泌尿系感染:基本分2分,程度:无(0分);<3次/年(1分);>3次/年(2分);>1次/月(3分)
性生活状况:基本分2分,程度:无(0分);性欲下降(1分);性交痛(2分);性欲丧失(3分)
评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。
例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。
请你对照这一表格,判断自己卵巢功能的情况,用改善卵巢功能的药物及早治疗。
102、妇科急腹症——巧克力囊肿
现象描述
提起妇科急腹症,人们总是先想到宫外孕。其实,近年来卵巢巧克力囊肿破裂的发病率也日趋增多。虽然目前原因并不是很清楚,但多数学者认为这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的。
一句话点评
生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很糟脆,具有一种自发破裂的倾向。
专家解析
囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成黏连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。
事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,尚有其独具的特点,这需要女性格外注意。
1.巧克力囊肿的患者多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期)。
2.巧克力囊肿的患者一般没有闭经或阴道不规则出血,这一点与宫外孕不同,宫外孕常出现闭经和/或阴道不规则出血。
3.典型的表现为突发的剧烈下腹痛,逐渐延及全腹,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
103、多囊卵巢综合征的主要表现有哪些
现象描述
多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女,以22~31岁最常见。
一句话点评
月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲线。
专家解析
很多病人因不育而找医生看病。另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现。一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3有诊断意义。
104、黄素囊肿的临床表现
现象描述
早期妊娠常可合并黄体囊肿,一般无自觉症状,多在常规妇科检查时发现。不要误诊为卵巢囊腺瘤而切除。
一句话点评
在非妊娠期,由于黄体囊肿的内分泌活动可引起月经周期延迟,继而出现持续或不规则的子宫出血。
专家解析
未出血前刮宫,子宫内膜有时呈蜕膜样变。有时患侧下腹部稍有隐痛。黄素囊肿偶尔可发生蒂扭转或破裂,破裂可引起盆腔内出血,一般出血量不多。白体囊肿无激素功能,一般不引起症状,都能自行消失。卵泡膜黄素化囊肿并发于葡萄胎的多能自行消退。正常妊娠者分娩后,侵蚀性葡萄胎或绒癌治愈后也自然消失。
105、受孕药与卵巢癌没有相关性
现象描述
以往一些有关受孕药和卵巢癌的研究常常会得到不同的结果,但美国专家近期完成的一项大规模综合分析研究却表明,服用受孕药并不会增加患卵巢癌的危险。
一句话点评
真正有危险的实际上正是某些导致不孕的原因,例如子宫内膜异位症等。
专家解析
虽然那些试图怀孕五年以上的妇女要比不到1年者患卵巢癌的危险增大了约3倍,但她们是否服用了受孕药与其患卵巢癌之间却并没有任何明显的相关联系。反之,对于那些患有子宫内膜异位症或某些原因不明的不孕症患者来说,她们患卵巢癌的危险增加了大约两倍。
106、卵巢早衰影响女性生活质量
现象描述
说到卵巢早衰,这是近年来女性的一种常见病之一,尤其是白领女士。据“中国女性性调查”显示,40岁以上的女性有57%的人经常感到阴道干涩,润滑不足。其原因就西医而言,是卵巢功能过早衰退,雌激素分泌减少直至消失所致。
一句话点评
卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。
专家解析
以中医而论,关乎到肾、肝、脾三脏,而肾在其中又起着举足轻重的作用。若肾阴不足,肝失涵养,则疏泄失职;肾阳不足,导致精血气虚,子宫失养,引发卵巢早衰。卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合征状;由于阴道干涩,润滑不足,不仅会使夫妻性生活受到很大影响,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒、细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量、心身健康均带来很大影响。
107、切除卵巢和子宫后也快乐
现象描述
生命,不仅仅是简单地生活着在这个世界上,更重要的是感受生活的种种美好体验,其中当然也包括了“性”的愉悦。所以,当女性因患某些妇科疾病,去医院治疗,需要考虑子宫和卵巢切除术时,她们的抉择往往显得非常艰难。
一句话点评
很多妇女担心将来夫妻生活会受到影响。但请相信,一对相爱的夫妻纵然失去了卵巢和子宫,一样可以恢复到以往的快乐生活之中。
专家解析
有的女性本能地把性功能与生殖能力混为一谈,她们认为,女人子宫是不可缺少的。在子宫被切除后,她们感到性欲降低、性感缺乏。更有极少数妇女,认为切除子宫等于切除了她的全部性器官,以后就不会有性生活了,会变成“男人”。有人曾做过调查:子宫切除术后的女性较其他女性,患抑郁症和精神异常的概率要高。这种担心通常完全是多余的。其实,子宫是女性内生殖器的一部分,它的主要作用是产生月经,孕育胎儿以及分娩。相反,有的女性因为手术纠正了严重的妇科病和贫血,或者把她从性痛中解放出来,术后性生活时反而变得心情舒畅。还有一些女性,有的原来担心性生活后受孕,有的害怕原有的子宫肌瘤恶变,切除子宫以后没有了这些危险,她们也会感到性欲提高了,性生活更舒适了。
108、由于卵巢异常引起的不孕
现象描述
卵巢是生殖腺器官,在生育年龄期,卵巢长2.5~5厘米,宽1.5~3厘米,厚0.6~1.5厘米。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞,以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
一句话点评
生殖腺发育不全包括单纯型生殖腺发育不全不伴矮身材、混合型生殖腺发育不全和特纳综合征。
专家解析
真两性畸形
临床表现:外生殖器可呈男性型、女性型或混合型,但以男性型多见,约占2/3.新生儿期多作为男婴抚养,常见隐睾及尿道下裂。外生殖器呈女性型者常伴阴蒂肥大,乳房均在青春期后有发育,但面部可能有男性征,大部分有子宫,但多发育不全或伴畸形,一半以上有月经或周期性血尿。检查生殖腺可见男、女两套生殖腺,但发育不全。
睾丸女性化综合征
临床表现:外表为女性表型,外生殖器呈女性型,身材偏高,臂长,手足巨大。青春期后出现第二性征,乳房发育,阴毛、腋毛稀少或缺如,子宫及输卵管未形成,小阴唇发育差,阴道短,上段为肓端,生殖腺常于腹股沟或在腹腔中,有时可降至大阴唇。睾丸外观尚正常,但青春期后不再成熟,呈幼稚型。绝对不能生育。
卵巢炎
临床表现:卵巢非特殊性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者远较后者少见,且卵巢炎常包含在盆腔炎内,故临床常有以下体征和症状:急性者可能有发热,腹痛,呈钝痛,无向它处放射,腰骶部疼痛,肛门坠胀感等;慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内如腰骶部不适酸痛,肛门坠胀感,纳差,全身疲乏无力,精神欠佳,月经改变,多数为经量增多,甚至下腹包块等;
卵巢肿瘤
卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟、排出发生障碍,导致不孕。
109、晚育的妇女,不易患卵巢癌
现象描述
35岁以后生孩子的妇女患卵巢癌的危险要比未生育过孩子的妇女低58%。早生孩子的妇女患卵巢癌的危险也比较低,但降低的幅度不大。
一句话点评
25岁以前生孩子的妇女要低16%,30岁以前要低45%。生育四胎以上的妇女要比从未生育过孩子的妇女低64%。
专家解析
晚育还能预防妇女患子宫内膜癌。由于妇女怀孕时会产生大量的黄体酮,而黄体酮对这两种癌症具有一定的抑制作用。因此,高浓度的黄体酮能在癌症早期杀死癌症。另外,生育过程中随着胎盘的娩出,子宫被“清理”,那些可能致癌的老化细胞也被清除出去。
110、卵巢肿瘤与遗传
现象描述
遗传性倾向在一小部分上皮性卵巢癌的发生中是一个重要的因素,因而人们已经注意到了卵巢肿瘤病因学中遗传因素的作用。估计约10%~15%的卵巢恶性肿瘤以家族聚集的形式发生,其中仅有5%符合显性遗传性传递模式。
一句话点评
遗传性卵巢恶性肿瘤中常见的类型依次为:伴发于乳腺一卵巢癌综合征、遗传型非息肉性结肠直肠癌综合征Ⅱ型、以及特定部位的遗传型卵巢癌综合征中的卵巢癌。
专家解析
三类易患卵巢癌的家族成员中卵巢癌的发病年龄较普通人群早,确诊时平均年龄分别为49、35和52岁;所患遗传性卵巢癌的组织学类型和普通的卵巢癌相似,以中、高度分化的浆液性乳头状囊腺瘤多见。较少见的为遗传性胃肠道息肉病伴黏膜皮肤色素沉着症中的卵巢颗粒一卵泡膜细胞瘤和多发性痣样基底细胞癌综合征中的卵巢纤维瘤和囊肿。与卵巢上皮性肿瘤相比,遗传性卵巢生殖细胞肿瘤很少见,但已发现遗传性性腺发育不良症患者中生殖细胞瘤的发病率相对较高。患卵巢癌高危险性是根据系谱分析确定的,妇女的I级亲属中有患遗传性卵巢癌或其他相关的癌(如遗传性乳腺一卵巢癌综合征中的乳腺癌),则其后代有异常基因型的危险性为50%。
111、下腹疼痛警惕卵巢破裂
现象描述
卵巢破裂是生育期妇女的常见病。该病一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种。
一句话点评
卵巢黄体破裂,有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。
专家解析
如果右侧卵巢破裂,便与阑尾的部位相近,和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重、拒按等表现相似,常被误诊为阑尾炎,有的病人甚至被当作阑尾炎打开腹腔。还好,这两个部位极其接近,在检查阑尾无恙时可探查到腹腔内有血液、卵巢增大,并可发现卵巢有正在出血的裂口,立即改做卵巢修补手术,一般不会耽误病情。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,如腹部脂肪过多、经常性阴道灌洗、盆腔炎症等,均可引起卵巢充血。
112、10种女人最容易得乳腺癌
现象描述
随着现代女性生活方式、饮食习惯以及环境因素的变化,一些新的女性生理特点相应出现,这为乳腺癌的发病提供了温床。
一句话点评
乳腺增生是一种慢病。尽管不是每一例乳腺增生都会恶变,但两者之间的诸多联系,提示人们积极保健与治疗。
专家解析
1.乳腺增生多年不愈
乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,容易发生恶变。鉴于乳腺增生有可能恶变,建议尽早调理改善,不可拖延大意。
2.反复做人工流产手术
很多女性在做人流前总是问医生:人流对身体有多大影响?而她们考虑的一般都是指对肉体的损伤及疼痛,而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。
3.常用激素类药品或化妆品
研究证明:滥用含雌激素类保健品,可能导致乳腺癌。
4.有乳腺癌家族史除去遗传原因和环境因素
5.未哺乳或哺乳过长
6.肥胖或过多摄入脂肪
7.精神抑郁,经常生气,心情不好
8.反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等)
9.独身未育或婚后不育
10.13岁前月经初潮或绝经晚
当今女性新的生理现象,如月经初潮提前、绝经推迟、不育晚育等大大增加了乳腺癌的发病率。此外,独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁,女性乳腺增生患者增多,虽乳腺增生不是恶性肿瘤,但如长期不愈就有可能转变为乳腺癌。
因此,乳腺癌病学专家告诫:了解乳腺健康知识,调整生活方式,治愈乳腺增生,是阻断乳腺癌的癌前病变,预防乳腺癌的最佳措施。
113、性生活不快乐易引发乳腺病
现象描述
目前,在我国上海、北京等大城市,乳腺癌的发病率不仅居女性恶性肿瘤的首位,乳腺小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率也迅速上升。
一句话点评
医学家们通过大量临床观察发现,乳腺疾病与女性性生活有着非常重要的联系,女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。
专家解析
在女性性反应周期中,乳房会有明显的变化,如乳头勃起,乳房增大肿胀等。性学专家认为,女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮,身体就会感到极度不适,未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛。从中医角度讲,长期性生活不协调的女性容易发脾气,即为肝郁气滞,气滞则乳络瘀阻聚结而成癖。乳癖即包括西医所说的“乳腺小叶增生”和“乳腺纤维瘤”等。所以说,性生活的质量直接影响到女性乳房的生理健康。国内有调查显示:患有乳腺小叶增生的妇女86%的人在性生活中从未达到过性高潮。
114、乳腺增生的3大主要表现
现象描述
本病好发于30~50岁的妇女,国内30岁以上妇女患病率为38.6%~49.3%,40~49岁为发病高峰,其癌变率大约为20%左右,被认为是癌前病变。
一句话点评
乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。
专家解析
1.乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
2.乳房肿块:一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无黏连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3~4厘米。乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软。
3.伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。
115、女孩发育期吃快餐易得乳腺癌
现象描述
一个不足10岁的小女孩,她的日常饮食可能会决定她30岁以后是否得乳癌,这听起来是不是有点不可思议?
一句话点评
通过大量的证据显示,女性人生最初10年的饮食与她们成年后的健康状况有直接的关系。
专家解析
乳癌和结肠癌的女性患者中,30%与她们幼时营养不当、常吃快餐有关。过胖的小女孩进入青春发育期后,体内有助于诱发乳癌的雌性激素就随多余的脂肪一起贮存下来。现在我们日常热量的消耗35%~45%来自脂肪。在健康状态下,这个比例至少应该减少10%。父母应该避免给孩子吃高脂肪、低纤维的快餐和肉食。
116、长期便秘可引起乳腺癌
现象描述
近年来,医学工作者发现,不仅肥胖、饮食及遗传与乳腺癌有密切关系,长期便秘也可引起妇女乳腺癌。
一句话点评
这种发育异常的乳房细胞常表现为乳腺和导管上皮的不典型增生,而这种增生往往是乳癌前期病变。
专家解析
长期便秘为什么易发生乳癌呢?便秘者的粪便中存在一种致突变原。经测定,该突变原与目前已知的几种癌物质类似。这些致突变原经肠道吸收后,可随血液循环进入对其相当敏感的乳腺组织,这样,发生乳腺癌的可能性就明显地增加了。为了预防便秘的发生,妇女在平时应注意合理进食,减少脂肪摄入量,多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维较多的食物。
117、哺乳能减少四成乳腺癌
现象描述
从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%;25岁以前第一胎足月生产者,乳腺癌的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右;未哺乳过的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上;哺乳时间短,或只用一侧乳房哺乳,都可能诱发乳腺癌。哺乳,至少能减少四成乳腺癌的发病率。
一句话点评
如果一个女人一生中不能充分使用这与生俱来的哺乳功能,将导致乳房器质性退化和功能障碍,从而给健康带来严重恶果!
专家解析
母乳喂养能使母亲从孕期状态向非孕期状态成功地过渡。同时,伴随吸吮而产生的催乳素,能促进子宫收缩,并降低雌激素水平。母乳喂养还能抑制排卵,这些都能减少乳腺癌的发生几率。妇女分娩后正确哺乳,能保持乳腺的通畅。相反,如果极少哺乳或从未哺乳,容易导致积乳,患乳腺癌的危险性则会明显提升。许多新妈妈担心哺乳会使乳腺组织萎缩,导致乳房下垂,影响体形。事实上,哺乳是对乳房最好的生理运动。坚持正确哺乳能带走产妇多余的热量,使她们在哺乳期结束后基本保持产前体形,乳房更丰满。
118、乳腺癌要多吃鸡蟹海货
现象描述
乳腺癌患者就诊时,经常会询问医生在治疗服药期间不宜吃或少吃哪些食物,俗称“忌口”。
一句话点评
对于癌症患者是否要“忌口”,尚无一致的结论。然而食疗对乳腺癌患者的确有利,在这里先推荐几款。
专家解析
鸡:鸡的制品,在癌症病人治疗中常用。
鸡的性味甘温,可以补中益气,补精添髓,补益五脏,因此对因患癌症而元气虚弱者,实在是一味食疗佳品。
蟹:在不少民间药方中,都有用蟹来治疗癌症的记载。例如,有用蟹壳焙干研末来治疗乳腺癌。按中药书的说法,蟹有“破血”作用,而不少癌症病人有“血瘀”的表现,蟹正是其适宜的食品。
但蟹的性质较寒,适宜于热证病人,对怕冷、大便溏薄等有寒证的病人不相宜。此外,蟹黄滋腻,很难消化,消化不好时,忌吃蟹黄。
海货:在癌症处方中,海货也是常用的,例如海藻、昆布、海浮石、海蛤壳等。海货食品中,海蜇软坚,和荸荠同用,是有名的化痰软坚方,也适用于癌症病人。海参除软坚外,还有补益作用,补益元气,兼补阴阳,清代的医方中也常用。淡菜,除软坚外,还有补益、止血作用。
119、“白骨精”乳腺最易病变
现象描述
被戏称为“白骨精”的“白领、骨干、精英”人群是乳腺疾病的易发人群。
一句话点评
减肥药、嫩白抗皱化妆品含有雌激素要慎用。
专家解析
女性经常饮酒可大大增加日后患乳腺癌的危险。另外,由于很多减肥、丰乳产品、养颜口服液和嫩白、抗皱化妆品都含有雌激素,这都会提升乳腺癌发病率。
目前,我国城市少女的初潮年龄已经从过去的14岁提前到11岁,这与进食含有雌激素的不安全食品过多有关。挑选食品应首选应季产品,许多反季节早熟产品都是雌激素催熟的。研究证明:滥用含雌激素类保健品,可能导致乳腺癌。
120、乳腺癌与内分泌有关
现象描述
中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一,乳腺癌已经成为城市女性的第一杀手。
一句话点评
发病原因,遗传、营养失衡、不良生活习惯以及心理健康等都会导致乳腺癌的发生,然而引发乳腺癌主要的原因是人体内的雌激素在“作怪”。
专家解析
乳腺癌是一种与内分泌密切相关的疾病,体内的激素分泌一旦失去平衡,导致雌激素分泌过多,乳腺导管上皮细胞就会在雌激素的刺激下由正常发育到异常增生,进而有癌变的可能。因此,激素对女性乳腺癌的形成起到至关重要的作用。正因为乳腺癌是一种与内分泌密切相关的肿瘤,内分泌治疗已成为乳腺癌各阶段的重要治疗手段。内分泌治疗主要是通过抑制或阻断激素对肿瘤的“营养供给”,从而达到抑制或阻止癌细胞增长的目的。
121、你的乳房会“癌变”吗
现象描述
年龄增加、遗传基因、生活形态等方面的不同,使得某些女性患乳腺癌的几率较一般女性为高。
一句话点评
年龄增加、遗传基因、生活形态等方面的不同,使得某些女性患乳腺癌的几率较一般女性为高。
专家解析
易患乳腺癌的女性的特征是:
1.本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史
2.未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育
3.初经在12岁以前、停经过晚
4.过于肥胖
5.经常摄取高脂肪或高动物性脂肪、爱吃熟牛肉
6.曾在乳部和盆腔做过手术
7.过度暴露于放射线或致癌源
8.经由其他癌症转移至乳房
9.有慢性精神压迫
10.不常运动
122、哺乳期乳房会有哪些变化
现象描述
胎儿娩出后,乳腺呈现哺乳期变化。在产后的2~3天内,产妇的乳房在垂体分泌的大量的催乳素的作用下,会出现迅速胀大而坚实,产妇会感觉胀痛难耐。在轻轻用手按摩或经过小婴儿的吸吮后,可分泌出“初乳”。
一句话点评
随着规律哺乳的建立,“初乳”变成“成乳”,产妇的乳房会规律地充盈、排空,再充盈、再排空。
专家解析
乳房虽因哺乳而变大了许多,但只要注意哺乳期卫生及保健,避免发生感染等问题,一般不会感觉乳房疼痛不适,只是在喂奶之前会感觉乳房发胀,有时乳汁会自行溢出,喂奶之后随着乳房的排空,胀感消失。哺乳期乳房的一系列变化是因为在催乳素和其他有关激素的协同作用下,腺泡及小叶内导管明显增多、密集,腺管腔扩张增大,小叶间组织明显减少,腺泡上皮分泌活跃,部分上皮由立方变柱状,胞浆富有分泌物而透明,核圆,位于基底部;部分腺腔高度扩张,充满乳汁,上皮扁平;有些则分泌物较少,为分泌物排出的表现,之后细胞再生复原。可见,各部腺泡的分泌活动不是同步进行,而是轮流进行的。在断乳数日后,乳腺进入复旧期变化,腺泡破裂,细胞崩解,细胞内分泌颗粒消失,扩大的导管变小或残存,间质增多,可见散在崩解的上皮细胞、吞噬细胞及间质内圆形细胞浸润。约需历时3个月至半年,乳腺方可恢复至非妊娠时的状态。由于上皮崩解吸收后,结缔组织的增生不能完全补充哺乳期被吸收的间质,造成哺乳后乳腺不似未哺乳时那样坚挺,常呈悬垂状。若乳腺复旧不完全或不规则,可出现哺乳期乳腺增生或导管扩张等病变。妊娠期和哺乳期乳房原有的良性或恶性肿瘤有可能会增大,临床上应引起注意。
123、乳房的内部结构你了解吗
现象描述
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。
一句话点评
乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100个腺泡组成。
专家解析
腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内衬立方上皮。
乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层很薄。乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列,当有机械刺激时,平滑肌收缩,可使乳头勃起,并挤压导管及输乳窦排出其内容物。乳晕部皮肤有毛发和腺体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺,较大而表浅,分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。
乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球形的整体,这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层,因此,作乳腺癌根治术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。
乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面,内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。
124、正常乳房的外形是怎样的
现象描述
虽然有的妇女的乳房大小可以略有不同或不对称,但其外形轮廓却始终浑圆,光滑平整。如果见到双侧乳房外形明显不对称,一侧位置高,或一侧位置低,一侧乳房大,一侧乳房小,或一侧隆起,一侧扁平,都属于异常情况。
一句话点评
乳房有病都是在肿大的一侧乳房,如炎症、肿瘤、产妇乳腺积乳。有的一侧或双侧乳房肥大,下垂到脐基或下垂到耻骨联合处,如巨乳症。
专家解析
正常乳房位于胸前两侧,其外形在成年女性因有发育增大的腺体,乳房呈半球形,或为轻度下垂的半锥形。其上缘起自第2肋骨,下达第5肋骨水平,外侧缘至腋前线,其外上方向腋部伸延,呈一尖形突出,称为乳房“尾部”。乳腺后面与胸大肌筋膜之间的疏松结缔组织连接,使其得以相对固定但又能移动。
在乳房的中央部,有一色素较深呈棕色的突起,即乳头,乳头表现皮肤粗糙,呈颗粒状,内有15~20个乳腺导管开口,乳头周围有一圈与乳头颜色相同的棕色皮肤,称为乳晕。乳晕皮肤较薄,但表现有皮脂腺开口,内有皮脂腺、汗腺和丰富的淋巴结构。妊娠后,乳晕区范围扩大,色泽加深。
成年女性的乳房两侧大小基本相等,并对称或偶见略有大小差异的。曾有授乳史的乳房多数有些下垂,左右大小略有不同,常见左侧比右侧大,这与授乳习惯有关。
绝经后和老年人的乳房常萎缩、松软和下垂。如果两侧乳房的大小相差较大,要想到是否是巨乳症或乳房肉瘤。巨乳症可发生于单侧,也可发生于双侧。如果乳房内触及肿瘤,要仔细辨认和进一步检查。
少数女性的一侧或两侧腋前处,可见有细小的乳头样突起,或伴有浅淡的色素,这为副乳。个别副乳可隆起,其内可扪及腺体样组织。
125、保护乳腺最有效的食物
现象描述
国外专家调查发现,海带对女性来说,不仅有美容、美发、瘦身等保健作用,还能辅助治疗乳腺增生。
一句话点评
为保护乳腺,除常食用海带外,女性还应多吃豆类、小麦、玉米、牛奶制品、高纤维低热量的蔬果,以及甲鱼、泥鳅、黄鱼、牡蛎、海参、鱿鱼等。
专家解析
海带,又名纶布、昆布,是一种大型食用藻类,以叶宽厚、色浓绿、无枯黄叶者为上品。研究发现,海带之所以具有缓解乳腺增生的作用,是由于其中含有大量的碘,可以促使卵巢滤泡黄体化,从而降低体内雌激素水平,使内分泌失调得到调整,最终消除乳腺增生的隐患。过量摄入咖啡、可乐等刺激性饮料,容易加重乳房的肿胀感;油炸食物和糖类含热量极高,会加速体内雌激素生成,使乳腺增生更严重。
126、青春期乳房发育迟缓原因
现象描述
女性乳房的发育期间约在9~14岁间,发育完成约需4年,但个别的差异性颇大,发育快的人,在1到2年内即完成,发育缓慢者,前后可达10年之久,更有人可能到初次妊娠才发育完成,因此,乳房的发育不良应可借由后天调养达到正常发育,虽然乳房的发育年龄有极大的差异性,但如果到了14岁左右,乳房仍未开始发育,就可能是异常的现象。
一句话点评
青春期是影响女性胸部大小最重要的黄金时期,在这段期间,若胸部发育过于缓慢,最好能了解体质,再进行调养,才不致影响日后胸部发育的情形。
专家解析
下面列出4种青春期胸部发育缓慢的体质,做为参考:
1.脾虚型:面色萎黄,以鼻及唇周围黄色明显,唇色淡,舌质淡胖,舌边缘有齿痕,脉虚缓,可合并白带过多,月经失调,腰酸,经期排便次数增多或水样便,平时腹胀,胃口不好,精神倦怠等。
2.肾阳虚型:体胖而皮肤松,面色白少光泽,懒于行动,易患感冒,唇色及指甲不红润,舌胖色淡,舌苔薄腻而润,月经后期量少、色淡,平时白带清稀量多,易腰酸、怕冷。
3.肾阴虚型:体型瘦弱,面色白而干燥,唇色鲜红,掌心热,舌红,舌体瘦薄,脉细数,易合并有头晕目眩,咽干潮热,眠差,月经先期量少或先期量多。
4.肝郁型:外型多消瘦,面色黄而青气隐隐,性格孤僻,鼻间青筋微露,时欲叹息,纳差,胁腹胀痛,经行欠畅,经前乳胀,痛经,经色暗,若肝郁而有火者,常见性格急燥。
127、你的乳房为何不再发育
现象描述
乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系的多种激素的影响,如脑垂体分泌的促性腺激素、泌乳素,卵巢分泌的雌激素和孕激素;此外还需要肾上腺和甲状腺分泌的激素、垂体分泌的生长激素等的作用,乳房的发育才能充分、完善。
一句话点评
如果器官、腺体、激素水平的功能和调节发生障碍,就会影响乳房的发育。
专家解析
乳房发生问题不是一个孤立的现象,这是整个第二性征的表现之一,所以在判断乳房发育是否正常时必须结合其他第二性征一起进行分析。如果其他性征发育都正常,唯独乳房不发育,那很可能是乳房本身的问题,如乳房对上述激素不敏感,也可能是某个特定激素的水平不正常。如果整个第二性征都未发育,那么就需要去医院认真检查了。乳房发育还会受到遗传因素、营养、气候条件、环境在多种因素的影响,医生判断时都要考虑到,然后才能作出判断和处理。
128、乳房发育要经历几个不同时期
现象描述
乳房是哺乳动物共同的特征,一般成对生长,两侧对称。人类乳腺仅有胸前的一对,来源于外胚层。自出生后,乳房的发育经历幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期。
一句话点评
在各个不同时期的变化中,机体内分泌激素水平差异很大,受其影响,乳房的发育和生理功能也各具特色。
专家解析
幼儿期中,在新生儿期,由于母体的雌性激素可通过胎盘进入小婴儿体内,引起乳腺组织增生,故约有60%左右的新生儿在出生后2~4天,出现乳头下1~2厘米大小的硬结,并有少量乳汁样物质分泌,随着母体激素的逐渐代谢,这种现象可在出生后1~3周自行消失。这里需要指出的是,切勿用手挤压乳头,以免造成感染。在婴幼儿期,乳腺基本上处于“静止”状态,腺体呈退行性变,男性较之女性更为完全。自青春期开始,受各种内分泌激素的影响,女性乳房进入了一生中生理发育和功能活动最活跃的时期,直至绝经期。在经历了青春期之后,乳腺的组织结构已趋完善,进入了性成熟期乳腺。在每一个月经周期中,随着卵巢内分泌激素的周期性变化,乳腺组织也发生着周而复始的增生与复旧的变化。妊娠期与哺乳期是育龄妇女的特殊生理时期,此时乳腺为适应这种特殊的生理需求,而发生了一系列变化。自绝经期开始,卵巢内分泌激素逐渐减少,乳房的生理活动日趋减弱。
129、乳房发育会不舒服吗
现象描述
在乳房发育阶段,自己触摸时总会觉得和以往不大一样,所以有的少女会胡思乱想,成天担心自己是不是长了乳房瘤、会不会得了癌症。
一句话点评
乳房发育时,较敏感的人或许会觉得疼痛,很多人却没有异样感,这是因为每个人感觉神经的敏感度不同。
专家解析
事实上,少女产生乳房病变的几率相当低,因此在乳房发育初期不必担心这些问题。此外,有些少女担心自己的乳房发育左右不一,尤其当仔细照镜子时,往往会发现左右大小有别,因而忐忑不安。其实乳房发育本来就会有些微小的差距,就像人的耳朵也有大小,为这种事操心实在没有必要。
130、乳房长湿疹可能是癌
现象描述
乳头周围的皮肤又红又痒,乳房出现无名的红肿和胀痛……出现这些现象,有谁会联想到乳腺癌?只是皮肤瘙痒而已,怎么会是癌呢?
一句话点评
并非所有乳腺癌都会以“乳房肿块”的形式表现出来,尤其是早期,一些看似皮肤病和乳腺炎的乳房问题,极有可能也是癌症,值得引起警惕。
专家解析
湿疹样乳腺癌常发生于在40~60岁的妇女身上,病因迄今不太清楚,癌细胞早期起源于乳腺导管内,至晚期才突破管壁进入乳房组织内,因此初期乳房并没有肿块。其实,和湿疹样乳腺癌一样,还有很多早期的乳腺癌是摸不到肿块的。这种情况多数出现在一些小肿瘤、较为柔软的肿瘤和较为深在的肿瘤上,而对于一些乳腺组织较为发达和致密的妇女来说(例如年轻妇女),尤其明显。此外,有些小肿瘤还可能接近或超出影像学检查的极限,所以即使在个别影像检查中也不显影或显影不典型,因此乳腺癌即使有肿块也未必都能发现,很容易漏诊。
131、什么时候怀疑你的乳房
现象描述
近年来乳房类疾病发病率上升很快,患者年龄也越来越小。为了防患于未然,女性平日的保养和检查显得尤为重要。
一句话点评
病人在无意中或自我检查中发现下列情况,应及时到医院就诊,以便早期诊断、治疗。
专家解析
1.乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
2.乳腺腺体局限性增厚:触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女尤其随月经周期有些大小的变化,多属生理性。但增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视,因为此类病变约8%为癌肿。
3.乳腺疼痛:乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛,常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
4.乳头溢液:在妇女非哺乳期间,发生乳头溢液多属病理性,最常见的病因是导管内乳头状瘤,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%的病人为乳腺癌,应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液,如雌激素、避孕药等。
5.乳腺皮肤改变:多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变,急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管,乳腺癌可出现皮肤“橘皮”样改变。有一种特殊类型的乳癌——炎性乳癌,乳腺皮肤可出现广泛红肿。
6.乳房轮廓改变:正常乳房具有完整的弧形轮廓,此种弧形的任何缺陷或异常,均非常重要,常为乳腺癌的早期表现。
7.乳头改变:乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷,多见于无哺乳史的妇女。乳头内陷也见于乳腺癌,常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虑派杰氏病的可能,为一种特殊类型的乳腺癌。
132、预防乳房变形两种方法
现象描述
怀孕后女性乳房内的荷尔蒙、脂肪和乳腺组织都会增加,从而使乳房明显变大。但女性生产完后,体内荷尔蒙量降低,脂肪和乳腺组织都快速减少,已经被撑大的乳房皮表自然就松垮下来了。
一句话点评
无论是否进行母乳喂养,女性的乳房都会有所下垂,因此可以预防。而对于已经轻微下垂的乳房,可以进行局部按摩,增强胸肌的运动,比如伏地挺身等动作来改善。
专家解析
预防方法一:母亲应该戴一个尺寸合适的胸罩,托住乳房,不仅哺乳期如此,妊娠后期也要坚持每天戴,而且要注意白天夜晚都要戴。这样做是为了防止乳房在增大变重后其皮肤和内部支撑组织撑扩伸张。在妊娠期第7个月时,准妈妈应换上大一号的胸罩,最好去买专门的哺乳胸罩。专门的哺乳胸罩里有一种能换能洗的垫子,不但能预防乳房下垂,还可以吸净渗漏出来的乳汁,非常方便。
预防方法二:在妊娠和哺乳期要避免体重增加过多,因为肥胖也可能使乳房下垂。
133、乳头溢液不可轻视
现象描述
在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。
一句话点评
如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟以下几种乳房疾病有关:
专家解析
1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
2.乳管内乳头状瘤:此病以40~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。
3.乳房囊性增生:以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在。
4.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,化验检查溢液内可找到癌细胞。45~49岁、60~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。
134、搜索胸部疼痛的危险信号
现象描述
你曾经感觉双乳疼痛难忍吗?这些疼痛与疾病有关吗?
一句话点评
下面来帮你排除一些可能的危险信号。
专家解析
☆如果你感觉月经前一周整个乳房持续几天的胀痛
可能是:乳房纤维囊肿在作怪,这是一种无害的囊肿,女性荷尔蒙伴随生理期产生的波动促使乳房组织液增多,纤维组织的膨胀会让你的双乳不舒服。
缓解措施:月经前注意避开咖啡因和尼古丁,这两种物质都会促发乳房纤维组织的增大,如果医生认可你可以在那几天服用一些维生素E药丸,可以改善疼痛症状。
☆如果你感觉皮肤下面柔软的组织似乎凝结成一个小块,如同被拳头击中的那种痛感
可能是:皮下血管破裂引发的血肿,意外受伤,跌倒,或者是伴侣过于激烈的爱抚都会产生这种状况。
缓解措施:超过6个星期还没有痊愈的话就快去看医生。
☆如果你感觉一侧乳房内部有一小块地方疼痛
可能是:乳腺液囊肿。
缓解措施:进行妇科检查,医生对乳房组织进行切片检查后确定不是癌变的话,就会帮你抽出乳房内过多的积液。
135、当心乳房上的小“地雷”
现象描述
年轻女性有时会发现自己乳房上有似樱桃大小、表面平滑、质坚、边界清楚、易推动而无痛的疙瘩。由于害羞心理,她们很少上医院诊治。加上乳房的小疙瘩无痛感,生长又缓慢,也没有什么不适感觉,因此产生一种侥幸心理,认为按摩或吃点药,就可使其自行消失。殊不知,这种想法是非常不科学的。
一句话点评
乳房是肿瘤易发部位之一。20~30岁间乳房内有小疙瘩,大多是良性肿瘤,也称乳腺纤维瘤。
专家解析
如果婚前对自己乳房上的小疙瘩没有引起重视,婚后由于妊娠,随着体内的孕激素与雌激素的增多,乳房腺泡增生,乳房增大,乳腺中的纤维瘤也随之迅速增大。这时才进行治疗会有很多不利因素,如在妊娠期,手术治疗有可能造成流产;手术麻醉及术后用药又对新生儿的智力发育和健康有一定的影响。因此发现乳房长小疙瘩应及早就医治疗。中年妇女乳房上出现的“湿疹”则可能是一种恶性肿瘤。
136、不疼的乳房肿块要紧吗
现象描述
有些患者对乳房疾病的认识有一个误区,认为自己乳房上长一个“小疙瘩”,不疼不痒,不用去管,只有感觉疼痛了才是生了病,其实这是错误的。
一句话点评
临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。
专家解析
一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失;增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转;而乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,所以往往一经发现就已经很大,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。当然,乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感,也常常于无意间发现,但纤维腺瘤通常好发于青年女性,而且可呈多发性,肿块多为规则的圆形,质地韧实,边界清楚,活动度大,一般直径不超过3~4厘米,几乎从不发生皮肤的溃烂浸润,这些都是与恶性肿块的重要不同之处。
137、用肥皂洗乳房弊大于利
现象描述
日常生活中,常见一些妇女特别是哺乳期妇女用肥皂擦洗乳房,以为能清洁皮肤、保护乳房。其实,用肥皂洗乳房弊多利少,不利乳房保健。
一句话点评
经常用肥皂类清洗乳房,会通过机械与化学作用洗去乳房皮肤表面的角化层细胞,促使细胞分裂派生。
专家解析
如果经常不断祛除这些角化层细胞,就会损坏皮肤表面的保护层,使表皮肿胀。这种肿胀就是由于乳房局部过分干燥、黏结及细胞脱落引起。若每晚或平时过勤重复使用肥皂等清洁物质,则碱化乳房局部皮肤,而乳房局部皮肤要重新覆盖上保护层并要恢复其酸性“环境”,则需要花费很长时间。肥皂在不断地使皮肤表面碱化的同时,还促进皮肤上的碱性菌丛增长,更使得乳房局部的酸化变得困难。此外,肥皂的清洗还揩去了保护乳房局部皮肤润滑的油脂。
138、其实乳房“挺”有讲究
现象描述
一些乳房过小的妇女,如果是疾病引起的,应当首先治疗疾病。对于单纯发育不良的,可以通过药物、饮食、按摩、锻炼、丰乳整形手术等矫治。
一句话点评
保健按摩是采用按摩胸部、乳房的办法来增大乳房,方便有效。
专家解析
具体方法:
1.直推乳房:先用右手掌面在左侧乳房上部,即锁骨下方着力,均匀柔和地向下直推至乳房根部,再向上沿原路线推回,做20~50次后,换左手按摩右乳房20~50次。
2.侧推乳房:用左手掌根和掌面自胸正中部着力,横向推按右侧乳房直至腋下,返回时用五指指面将乳房组织带回,反复20~50次后,换右手按摩左乳房20~50次。
3.热敷按摩乳房:每晚临睡前用热毛巾敷两侧乳房3~5分钟,用手掌部按摩乳房周围,从左到右,按摩20~50次。只需按上述方法每天按摩1次,坚持按摩2~3个月,可使乳房隆起2~3厘米。
4.体育锻炼:锻炼是丰乳的良方。参加体育锻炼,尤其注意锻炼胸部肌肉,使胸大肌发达,促进乳房丰满。平时注意站立和行走姿势,经常保持挺胸收腹,以利乳房发育,参加游泳运动特别有助于双乳健美。
139、给乳房上一份健康保险
现象描述
在所有的乳腺疾病当中,乳腺增生最为常见,占到乳腺门诊患者90%以上。
一句话点评
保护胸前健康就从预防乳腺增生开始。
专家解析
乳腺增生最怕的七件事:
好心情:没错,乳腺增生最怕的就是你心情好!因为心情好了,卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠,孕激素分泌就不会减少,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。
睡觉规律:睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大,各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。
和谐性生活:和谐的性生活首先能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然,性爱也会刺激雌激素分泌,不过在孕激素的监督下,雌激素只能乖乖丰胸,没有机会使乳腺增生。另外,性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
妊娠、哺乳:妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育,并在断奶后良好退化,不易出现增生。
调理月经:临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生,通过调理内分泌调理月经,同时也能预防和治疗乳腺增生。
低脂高纤饮食:遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,增加人体代谢途径,减少乳腺受到的不良刺激。还有,控制动物蛋白摄入,以免雌激素过多,造成乳腺增生。
补充维生素、矿物质:人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质,前列腺素E的合成就会受到影响,乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现或加重增生。
140、更年期妇女乳房保健
现象描述
很多女性进入更年期后,由于心境的变化,不像年轻时那样重视乳房,但是这种心态却容易忽略乳房的保健。
一句话点评
由于进入了更年期,才应该更加注意乳房的保健。因为,乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后,因此,更年期妇女的乳房保健及防癌意识应该更强,任务更重。
专家解析
进入更年期后由于体内雌性激素的减少,其乳房发生了一些变化,如乳房体积变小、松软下垂,皮肤皱襞增加等。这时,应坚持每月一次的乳房自我检查,每年一次到专科医生处进行体检,随时注意乳房的细小变化,发现问题,立即检查治疗。另外,需提醒注意的是,更年期妇女应谨慎服用激素替代剂,如果服用则必须在医生的指导监控下进行。
141、青春期女孩的乳房保健
现象描述
青春期女孩应做好乳房保健。青春期乳房开始发育时,不要过早地戴乳罩。乳房充分发育后可开始佩戴乳罩,但松紧度要适当,不可因害羞而过紧地束胸。乳房发育过程中,有时可出现轻微胀痛或痒感,不要用手捏挤或搔抓。
一句话点评
青春期女性应认识到:此期乳房发育是正常的生理现象,也是健美的标志之一,应加倍保护自己的乳房使之丰满健康。
专家解析
具体应做到以下几点:
1.注意姿势。平时走路要抬头挺胸,收腹紧臀;坐姿也要挺胸端坐,不要含胸驮背;睡眠时要取仰卧位或侧卧位,不要俯卧。
2.避免外伤。在劳动或体育运动时,要注意保护乳房,避免撞击伤或挤压伤。
3.做好胸部健美。主要是加强胸部的肌肉锻炼,如适当多做些扩胸运动或俯卧撑,扩胸健美操等。
4.局部按摩。坚持早晚适当地按摩乳房,促进神经反射作用,改善脑垂体的分泌。
5.营养要适度。青春期女性不能片面地追求曲线美而盲目地节食、偏食,适量蛋白质食物的摄入,能增加胸部的脂肪量,保持乳房丰满。
142、哺乳期妇女的乳房保健
现象描述
母亲用自己的乳汁喂养婴儿,本身就是对母亲乳房的一种保健作用。有的妇女怀孕之前患有乳腺小结、乳头发育不良(如乳头短、乳头伸缩性差等)。
一句话点评
坚持较长时间的母乳喂养,不仅对婴儿有好处,对母亲自身也有好处。
专家解析
有不少年轻的妈妈担心喂奶会使自己的乳房变得难看,为了做到既喂养好孩子又保护好乳房,下面就介绍一些哺乳期乳房保健的方法:
1.哺乳前:揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房,有利刺激排乳,可以避免婴儿过长时间的吸吮;哺乳前不能用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头,以免乳头被损伤。
2.哺乳时:一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中,这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小,婴儿也容易很快吃饱。
3.结束前:要用食指轻轻地压孩子的下颏,让孩子自然地吐出乳头,千万不要硬拽乳头,反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。
4.哺乳后:可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上,由于人乳有丰富的蛋白质,可对乳头起到保护作用。
另外还要注意以下事项:
1.多吸病侧乳房:如果一侧乳房有乳腺小结,应让孩子多吸有病的乳房,这样做可以促进乳房疾病的好转。
2.正确挤奶:学会正确的挤奶方法,以免造成乳房的损伤。
3.关于胸罩:哺乳期间,妈妈应戴上合适的棉质胸罩,托起乳房以改善乳房的血液循环,减少乳房的下坠。
4.乳房的锻炼:哺乳期间,母亲最好每天用温水洗浴乳房1~2次;每天坚持做胸前肌肉的运动,如俯卧撑、扩胸等,可以加强前胸部肌肉的力量,从而增强对乳房的支撑。
143、孕期乳房保健
现象描述
孕妇一朝分娩,母亲的乳汁便是婴儿最好的食粮。孕妇的乳房随着胎儿的增长而不断增大;分泌奶汁的乳腺管增多,脂肪也相应增多。在乳房的皮下可以见到青筋暴露的蓝色血管。
一句话点评
由于肥大的双乳下垂,有的孕妇用乳罩将其束起来,这种方法是不可取的。这样就会影响乳房的泌乳。
专家解析
正确的保护方法,应该用宽松的大乳罩将乳房托起来,减少孕妇因乳房悬垂而感到不适。另外,为了保持乳房的卫生和血液循环,每日可以用温水擦洗乳房,并做些轻柔的按摩。有扁平奶头的孕妇,要经常用手将奶头轻轻向外拉一拉或经常用吸奶器将奶头吸出。
144、老年妇女如何进行乳房保健
现象描述
也许有些人认为,老年妇女在绝经之后,卵巢功能已经退化,乳房已经萎缩,腺体已经进入了平静的老年期,基本完成了其一生的任务,而退出了“历史舞台”,还需要特别保健吗?
一句话点评
其实,正是由于进入了老年期,才应该更加注意乳房的保健。乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后,因此,老年妇女的乳房保健及防癌意识应该更强,任务更重。
专家解析
绝经后的老年妇女,由于体内雌性激素的减少,其乳房发生了一些变化,如乳房体积变小、松软下垂,皮肤皱襞增加等。这时,应坚持每月一次的乳房自我检查,每年一次到专科医生处进行体检,随时注意乳房的细小变化,发现问题,立即检查治疗。另外,需提醒注意的是,老年妇女应谨慎服用激素替代剂,如果服用则必须在医生的指导监控下进行。
145、哺乳时间越长患乳癌危险越小
现象描述
医学研究结果显示,女性在生产之后以母乳喂养的时间越长,日后发生乳腺癌的危险越小。
一句话点评
研究专家指出,很多女性在婴儿6个月大后,便不继续喂哺母乳。如果她们能够喂哺6个月以上,每年至少有1000人可免受乳腺癌的侵犯。
专家解析
通过哺乳可以促使女性的内分泌系统进行调整,使性激素逐渐恢复到平衡状态。资料表明,哺乳次数越多,时间越长,乳腺癌的危险越小,而未哺乳女性的乳腺癌发生率要比哺乳女性高出5倍左右。
146、乳腺癌也要防止癌从口入
现象描述
我国民间就有“病从口入”一说。乳腺并不是消化器官,乳腺癌的发生似乎与饮食因素没有直接的关系。但研究发现,除了遗传因素外,高脂饮食、肥胖、电离辐射是引起乳腺癌的重要因素。
一句话点评
雌激素与乳腺癌的发生密不可分。乳腺组织是雌激素的“靶”组织。身体内雌激素的水平过高,雌激素与孕激素的平衡失调,都会导致乳腺癌的发生。
专家解析
我们每天的食物当中肯定都包括了肉、蛋、奶。我们也经常会光顾各式各样的洋快餐店去吃炸鸡和汉堡。而现今许多食物中都被检出含有雌激素成分或类似雌激素的成分。也就是说,我们每天都在不知不觉地食入这些雌激素成分。而这些雌激素成分就会随着食物进入我们的消化道,通过肠道吸收,进入血液。然后,由血液循环带到全身包括乳腺组织。大量进入乳腺组织的雌激素就会在乳腺组织中引起各种反应,其中就包括使乳腺组织增生。最终,就有可能导致乳腺癌的发生。
147、35岁以下查乳腺莫用X线
现象描述
有专家指出,由于35岁以下的妇女乳腺较致密,X线检查常不易发现病灶;而且此时的乳腺组织对放射线的损伤较敏感,故乳腺X线摄影不适于35岁以下的妇女。
一句话点评
不少专家建议将乳腺体检和乳腺X线摄影结合起来用于乳腺的普查。
专家解析
乳腺是位于体表的器官,当发生病变时比较容易进行体格检查;然而乳腺又是女性的重要内分泌器官,它在生命的不同时期和在月经周期中乳腺可以有不同的变化,有时可能掩盖恶性肿瘤的存在,而有时又可能将正常的改变误认为是肿瘤。所以细致而正确的乳腺体检有助于发现乳腺肿瘤以及鉴别乳腺的良恶性改变。
148、喝酒“海量”乳房易生癌
现象描述
酒量越大越利于乳癌发生,曾有研究对32万女性调查显示:每天饮用2~6杯酒精饮品(相等于30~60克酒精)的女性,比非饮用者患乳癌机会高出41%;倘若减少至每天饮用1杯(即相等于10克酒精)仍高出9%。因此,女性饮用含酒精的饮料需限量。
一句话点评
酒精可刺激雌激素分泌,而雌激素是通过血液循环,发挥其生理作用,并在肝脏灭活,从而完成它的代谢过程,保持血中雌激素稳定,但长期饮酒会使肝脏功能下降,雌激素灭活量减少,血中雌激素水平升高,从而诱发乳癌。
专家解析
肝功能下降使得肝脏解毒功能降低,血中各种毒素水平升高,影响免疫系统正常进行免疫监控功能,给恶性肿瘤以可趁之机。在乳癌患者中有1%是男性患者,饮酒也是重要的诱发因素之一。一般来说,饮酒导致的乳癌风险是随时间增加的,10~20年后,风险会成倍增加。特别是重度非典型增生、导管或小叶原位癌、一级或二级亲属有乳癌患者等高危女性,医生都会建议其减少饮酒。
149、婚、育、性与乳腺癌
现象描述
乳腺癌的发病与多种复杂因素有关,例如高脂肪和低纤维饮食摄入较多,绝经后体重增加,吸烟、放射性照射,农药等不良刺激以及遗传因素等。
一句话点评
近年的研究进一步揭示,乳腺癌的发生与伴随女性一生的雌激素水平有着非常密切的关系,存在不少婚、育、性方面的危险因素。
专家解析
1.月经
女性月经初潮早(12岁前来月经),绝经较晚(50岁以后绝经),经期长(大于35年),都是公认的发病危险因素。
2.婚育、哺乳
女性独身,或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者,其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。25岁以前第一胎足月生产者,乳腺的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。虽生育但不哺乳,或哺乳时间短,或只用一侧乳房哺乳的妇女,也可能对乳腺癌症的发生会产生影响。
3.性生活
夫妻间性生活的质量,直接影响到乳房的生理健康。患有乳腺小叶增生的妇女中,有86%的人性生活从未达到过性高潮。女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮,身体就会感到极度不适,未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛,久而久之会产生心理及病理上的“郁结”,导致乳腺组织的病变。
4.人工流产
反复人工流产会使女性患乳腺癌症的可能性大增。一项研究表明,自然流产不增加患乳腺癌的危险性;而18岁以前做过人工流产的妇女,比没有做过人工流产者高110%。
150、健康生活方式预防乳腺癌
现象描述
现代社会出现的一些不利于健康的生活方式,包括大量食用油炸食品、吸烟、喝咖啡等都会增加患病的概率。
一句话点评
城市妇女的西方化问题也应该引起全社会的关注,女性仍然应该保持传统东方女性的生活方式。
专家解析
顺应自然规律,不要为了追时髦,该结婚的时候独身,该要宝宝的时候不要,这样身体中的激素水平很难正常。更危险的是随着生活水平的提高,人们所处的环境和生活方式的变化,我国女性乳腺癌的患病率有明显的增加趋势,天津和北京乳腺癌患者数目前仅次于肺癌位居第二,而且是上升最快的癌症。而在上海乳腺癌已经位列女性癌症中第一位。
151、老年女烟民乳腺癌机率加大
现象描述
老年女性如每天吸一包烟,且烟龄在11年以上的话,患乳腺癌的几率将比非吸烟者高30%~40%。
一句话点评
长期吸烟者如联合激素替代治疗的话,则患乳腺癌的几率是非吸烟者或未接受激素替代治疗者的2倍多。
专家解析
吸烟是乳腺癌最显著的一项独立危险因素。尤其是长期吸烟的女性如联合激素替代治疗,乳腺癌的患病风险将明显升高。此外,女性开始吸烟的时间,尤其是在首次妊娠阶段的吸烟情况,是乳腺癌的重要危险因素。由于乳腺细胞在妊娠时期会经历一个分化的过程,从而降低机体对致癌物质的易感性,但吸烟则会削弱妊娠的这一保护作用。另一个有趣的发现是,女性如戒烟10年以上,其患乳腺癌的相对危险性会回落到非吸烟者水平。
152、乳腺癌与内分泌有关
现象描述
遗传、营养失衡、不良生活习惯以及心理健康等都会导致乳腺癌的发生,然而引发乳腺癌主要的原因是人体内的雌激素在“作怪”。
一句话点评
乳腺癌是一种与内分泌密切相关的疾病,体内的激素分泌一旦失去平衡,导致雌激素分泌过多,乳腺导管上皮细胞就会在雌激素的刺激下由正常发育到异常增生,进而有癌变的可能。
专家解析
激素对女性乳腺癌的形成起到至关重要的作用。正因为乳腺癌是一种与内分泌密切相关的肿瘤,内分泌治疗已成为乳腺癌各阶段的重要治疗手段。据中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授介绍,内分泌治疗主要是通过抑制或阻断激素对肿瘤的“营养供给”,从而达到抑制或阻止癌细胞增长的目的。因此,内分泌治疗和手术、化疗一样在乳腺癌治疗方面扮演着不可替代的角色。但有些患者往往认为乳腺癌的治疗就是单纯手术,只要切得干净就不会复发,其实这是个误区。早期乳腺癌患者在术后的18~24个月中复发的危险性很高。乳腺癌治疗应采取“因人而异”的综合方案,对病灶仍限于局部或区域淋巴结的患者,首选治疗方法是手术,但术后及时采用内分泌药物进行辅助治疗防止乳腺癌复发非常重要。
153、乳癌患者多行走可延长生命
现象描述
患乳腺癌的女性每周至少走路1小时,其击败病魔的概率高于完全不运动的患者。如果被诊断出患乳腺癌后减少运动量,也将降低自己的存活率。
一句话点评
运动可预防许多疾病,包括乳腺癌在内。诊断出患乳腺癌后经常运动的女性亦可以降低死于乳腺癌和乳腺癌复发的危险。
专家解析
经常运动可降低雌性激素的分泌量,提高存活概率。雌性激素有促进最常见的一种乳腺癌生长的作用。每周走路3~5小时的女性死于乳腺癌的危险比每周运动不到1小时或完全不运动的女性低五成。一周就算只步行1小时也可以提高存活率,不过每周运动超过5小时并不能进一步提高存活时间。所有人每天应该做至少30分钟中等强度的运动,每周5天。采纳这项建议的乳腺癌患者存活时间会延长。
154、乳腺堵塞会导致乳腺炎
现象描述
在哺乳期,如果乳房形成块状物,并有疼痛感,可能是由于乳腺被浓稠的乳汁堵住了。当乳汁在乳房某一部分停止流动时,可能也会导致乳腺炎。
一句话点评
如果部分乳房出现灼热、肿胀,并且疼痛,且伴有发烧症状,很有可能得了乳腺炎。
专家解析
这时继续喂奶是很重要的,因为这可以疏通乳腺,这时的乳汁对孩子仍然是安全的。在喂奶之前用热的湿毛巾敷在乳房上,继续给孩子喂奶,尤其是用疼痛的乳房喂奶,要使孩子张大嘴含住乳晕部分(乳头上方发黑的部分)。在喂奶时轻轻地按摩肿块,用手指从肿块向乳头方向按摩,这可以帮助疏通堵塞的乳腺。变换喂奶姿势以使乳汁从乳房的各个部分流出。如果无法喂奶,可以用手或吸奶器把乳汁挤出来。必须保持乳汁的流动才能疏通堵塞的乳腺。穿宽松的衣服,并尽可能多休息。
155、了解乳腺炎的发病过程
现象描述
急性乳腺炎不同的阶段表现不同,治疗方法也不一样,因此,应该了解其发病中的各个阶段。
一句话点评
急性乳腺炎有三个发病阶段。
专家解析
1.初起阶段 初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。
2.成脓阶段 患乳肿块不消或逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,甚持续性剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,并有壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,局部漫肿发热,压痛明显,穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出,全身症状加剧。
3.溃后阶段 当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热,怕冷症状消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。
156、鉴别急性与浆细胞乳腺炎
现象描述
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。
一句话点评
它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。
专家解析
该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎”,中医称之为“粉刺性乳痈”。
157、乳房纤维腺瘤的预防
现象描述
乳房纤维腺瘤在乳房疾病中,发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌,占第三位;在乳房良性肿瘤中,包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/4;好发于20~25岁的青年女性。
一句话点评
本病的发生与雌激素的过度刺激有关,故多见于20~25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,可使肿瘤迅速生长;动物实验亦证实,大量的雌激素可诱发肿瘤生成。
专家解析
临床表现:乳房纤维腺瘤的好发部位,以外上象限为多,且多数(约75%)为单发,少数为多发性的。特征是无痛性孤立肿块,病史叙述中多在无意中偶然发现;肿块呈园形或椭园形,直径多在1~5厘米之间,偶有巨型纤维腺瘤,直径可超过10厘米;月经周期对肿瘤大小无影响,亦无异常乳头溢液。生长速度比较缓慢。扪诊:肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无黏连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。
治疗:乳房纤维腺瘤虽属良性,但亦有恶变可能,一经发现,应予手术切除。手术可在局麻下进行,于肿块表面皮肤作放射状切口;显露肿瘤后,将瘤体连同其包膜完整切除;并常规送病理检查,以排除恶性病变的可能。
158、乳腺增生预防的8大注意
现象描述
一旦患乳腺增生症,除了疼痛、肿块外,患者在情绪上必有烦躁,易怒,恐惧等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月经紊乱,体力下降,尿频等,在病理上多伴有妇科病,子宫内膜异位症等。
一句话点评
未能全身综合标本兼治,久治未果就有转为乳腺癌的危险。
专家解析
怎样防止患乳腺增生,而患者怎样治愈防止癌变呢?
1.心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。
2.改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3.生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4.多运动,防止肥胖提高免疫力。
5.禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
6.避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。
7.自我检查和定期复查。
8.明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。
159、得乳腺增生千万别忍着
现象描述
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。
一句话点评
患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。
专家解析
乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血瘀疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治疗则应从调理内分泌着手。中医中药有其独到之处,尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出。
为了能及时发现乳腺疾病,专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房,具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块。
160、轻度乳腺增生的养护窍门
现象描述
乳腺的正常发育是体内雌孕激素协同的作用。而出现乳腺增生和内分泌失调有关,也与精神状态有关。乳腺增生多发生在卵巢功能旺盛的阶段,与月经周期有关。轻度乳腺增生常没有什么特殊的不适表现,有时稍有乳房的胀痛或触痛,在月经期明显,不会对健康有严重的影响。
一句话点评
为了不使增生程度加重,平时多加呵护,注意月经期保健,避免烦躁、生气、生冷饮食或冷浴,胸罩不要太紧,做好乳房自查。
专家解析
乳腺增生患者日常生活的8项注意:
1.心理上的治疗非常重要
乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。
2.改变饮食,防止肥胖
少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3.生活要有规律
生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4.多运动,防止肥胖提高免疫力。
有研究显示,肥胖对机体免疫系统有深层次影响,肥胖者面临疾病的危险远远高于普通人。
5.禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
6.避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。
7.自我检查和定期复查。
8.明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。