方法一 局部的松筋1.
督脉松筋
用松筋棒的锐角，从大椎穴下沿着督脉循行的部位，至第十二胸椎棘突，由上而下进行均匀柔和的圆拨松筋手法。每次操作1～2分钟，力度由轻至重，以局部潮红有热感及酸痛感为度。（图1）2. 膀胱经第一侧线松筋
以松筋棒的锐角，从膀胱经第一侧线上的大杼穴开始，由上而下至胃俞穴的部位，进行划拨的松筋手法。力度由轻至重，以患者能够耐受为度。患者自觉后背部发热、有酸胀感效果更佳。（图2）3. 膀胱经第二侧线松筋
以松筋棒的锐角，从膀胱经第二侧线的附分穴至志室穴，进行划拨法松筋操作。力度要适中，以患者能够耐受为度，每次操作2～3分钟，至局部皮肤潮红为度。（图3）大椎
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大杼大杼胃俞
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附分志室志室附分操作原理
背部主要循行的经脉是督脉与膀胱经，故本病的松筋操作以督脉与膀胱经为主。
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大椎 方法二 相关穴位松筋1. 颈肩部穴位分别在风池穴、大椎穴、肩井穴、天宗穴的位置进行点拨的松筋手法。（图4、5） 风池风池2. 华佗夹脊穴选华佗夹脊穴中的胸 1至胸 12进行点拨松筋法操作。（图6） 6操作原理在风池穴重点开穴时，有时会有酸胀感沿穴位向脑的内部渗透，效果则更好。风池穴为斜方肌的止点，重点松解风池穴的局部筋结，可有效地治疗颈肩部的酸痛与不适，放松局部坚硬的肌肉。肩井天宗 5操作原理在天宗与肩井重点开穴时，使酸胀感达到整个肩部效果最佳。操作原理重点松解华佗夹脊穴处的局部筋结，可有效地疏理背部的肌肉、筋膜，缓解疲劳、疼痛，更有拉长背部、美化背部线条的功效。
3. 背俞穴
选背俞穴的肺俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞做点拨松筋法。（图7）7
操作原理
肺俞心俞肝俞胆俞脾俞胃俞
背俞穴为膀胱经第一侧线上的穴位，是治疗肩部疾患及完美背部曲线、外形的常用穴。
方法三 反射区松筋
1. 耳部反射区松筋
选取耳穴中的颈椎、胸椎、肩，可疏通颈肩背部的经络及气血运行，利于背部健康，美化背部线条。（图8）8
胸椎颈椎肩
2. 足底反射区松筋
选取足底反射区中的颈椎、胸椎、肩、斜方肌，上述反射区重点松筋，可使颈椎、胸椎部的脊柱得以疏理，使肩部、背部的肌肉得到放松，使脊背更加挺拔，还利于多余脂肪的重新分布，使背部得到完美塑形。（图9～11）9
胸椎
颈椎
10
肩
1
1
斜方肌
1
承扶
腰眼