陈凌急急的驱车赶到省附属医的时候,在急诊大楼与严新月不期而遇。
两人照面,严新月仍是爱理不理的样子,弄得正要喊老师的陈凌也张不上嘴!
一句话也没说,两人上到了急外五科。
此时这里已经闹翻天了。
走廊已经被情绪激动的家属给堵了。
走廊尽头的急诊处置室里正传来争吵与厮骂的声音。
严新月与陈凌正要从人群中挤过去,却不防一名家属突然冲上来,指着严新月道:“是她,就是她害了我嫂子!”
“你还我老婆来,还我老婆来!”紧接着,后面就猛窜上一人,伸手就要一巴掌刮到严新月的脸上。
陈凌见状,心中大骇,尽管现在他还在和严新月殴气,可是他是绝对不敢让她挨打的,所以刷地一下就拦到了严新月的面前,一把握住了那人的手,“冷静一点,有话好好说,干嘛动手!”
说罢,陈凌就把他的手甩开了,因为这些并不是穷凶极恶的暴徒,只是情绪激动而失去理智的家属罢了。
“我老婆快要死了,我还怎么冷静啊!”那男人嘶声喊叫着道,显然这位就是患者的老公。
“揍她,揍她,别跟他们废话!”刚才那个患者的小叔子又叫了起来。
另外几个情绪同样也很激动的家属就冲了上来,对着陈凌与严新月拳打脚踢。
如果这些是暗门之流,又或是为非作歹的暴徒,陈凌肯定会想也不想的把这些人的骨头给打断,可是面对的是一群有男有女有老有少的患者家属,陈凌就有点无力了,除了把严新月死死的护在身后之外,只能被动的架挡着众人的拳脚。
尽管这些乌合之众并不能伤到他,可是在外人看来,却是极为的凶险与狼狈。
严新月躲在陈凌的身后,看到这个男人正用伟岸的身躯替自己阻挡着狂风暴雨一般的拳脚,心里即感动又不知该如何是好,她珍惜自己,并不想自己受伤,可是她更珍惜陈凌,更不愿意他受伤,所以此时,她最想做的事情是冲到他的前面去,被殴打也好,被咒骂也罢,她都认了,因为这个事情原本就因她而起的,和陈凌一点关系都没有。
然而,陈凌反揽在她腰上的那只手却是如此的有力,使她的身体紧紧的贴在他的身后,根本就没办法动弹。
这样的状况一直持续到医院保卫科的人赶来才得到了缓解,被围攻的陈凌与严新月也才被解救出来。
经过了解,陈凌才明白事情的原因。
原来,那个吃火锅吃出喉咙痛的患者,在早上严新月给予含片含服及抗生素口服之后,仍不能缓解,反倒是略有加重,而且还出现胸骨及上腹灼烧样疼痛,于是下午又来复诊,严新月再次给她查了心电图,仍无异常情况,于是再行胃镜检查,结果出来后是:浅表性胃炎。
严新月以为这就是她一直疼痛的原因,于是给予抗炎止酸等处理。
治疗结束后,患者就自行回家了,谁想到了夜里,患者却突然晕厥过去。
家属就再次把患者急送至省附属医,这次他们原本不打算来急外五科了,去了急内一科,可是那里的医生说了,原来在哪治的,现在也去哪里治。
患者家属来的时候就带着情绪,这来了医院又受气,情绪就更激动,上到急外五科后就指着当值的杨伟与候陂谷臭骂一通。
候陂谷与杨伟都是年轻气盛,否则他们怎么上火长痘呢,被人如此无理的责骂,自然就争执起来,然后就发生了肢体摩擦,最后患者家属叫来了亲戚朋友,把急外五科的窗户玻璃全都给砸了。
得知是这么一回事之后,陈凌也有些无奈,只能打电话让林紫旋过来处理!而他和严新月在挨了骂,遭了打之后,还得去急诊处置室看病人。
经过检查,患者血压只有75/50mmhg,脉博浅快,心音低钝。
陈凌给患者把过脉之后,眉头皱得可不是一般的紧,因为这个病绝对非同小可,搞不好要比下午那例牛黄解毒片导致金属中毒的患者更为严重更为复杂,所以他赶紧的给患者开了多巴胺,先维持住血坟后,急诊心脏多普勒及CT检查。
两个检查的结果出来之后,不但家属被吓一跳,连陈凌和严新月也是大吃一惊。
这个起初只是因为吃火锅吃得有丁点喉咙痛的病人,竟然患的是心脏主动脉夹层。
主动脉夹层,也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年每十万个人群之中,就有五十到一百人患这种病,而且随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。
(主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。)
这种病极为的凶猛与危险,急剧发病,起初只是轻微症状,又或是剧烈疼痛,休克,缺血症状,有超过半数以上的患者是死于心脏压塞,及心律失常!
这种病的死亡率极高,最为有效的治疗手段是手术,而目前针对此名患者的手术是升主动脉人工血管置换术。
现在这名患者的情况已经非常危险,出现了昏厥休克的症状,保守的药物治疗已经不可能对其起作用,唯一有效的抢救措施,那就是手术,马上手术!
可是,升主动脉人工血管置换术,是一个级别与难度都相当高的手术,别说仅是第一年的刚开始的住院医生陈凌,就连已经刚升级为主治医师的严新月都不具备操刀的资格。
陈凌从急诊处置室里出来的时候,能说会道八面玲珑的林紫旋已经暂时安抚住了家属的情绪。
陈凌这就把她叫到一边,急急的跟她说明了患者的危重情况。
林紫旋这就赶紧的打电话去心脏外科,可是挂断电话后,她的表情却是极为颓丧的,外脏外科的三名主任中,有两个在休假,人都不在深城,另外一个当班的副主任就在刚才十分钟前带着两名主治医生上了手术,最少得四五个小时才能下台,可是陈凌说了,这名主动脉夹层的患者情况紧急,已经等不了那么长的时间,必须得赶快,立即,马上做手术。
这一下,可真的把林紫旋给难坏了,打电话给周院长,偏偏周院长的手机又打不通,直把她急得团团乱转,不知该如何是好。
患者发疯与抢救之间,就像是看电视放广告一样,它是有一个黄金时段的,如果错过了这个黄金时段,那病变的组织与血管便会变得更不可逆,患者的存活率也将降得更低!
所以,现在这个时候,时间直接就等于是生命。
不能耽搁,一分钟都不能耽搁。
陈凌是个大夫,不管前世还是今生,他都是个大夫,而作为大夫,职责就是救人!
所以,陈凌有了决定,在一个单子上刷刷的写了几下之后,就撕了下来,把它递给了林紫旋,“没有什么好纠结的,你去给家属做思想工作,让他们签手术同意书吧!”
“签手术同意书?”林紫旋错愕得反应不过来,好一阵才疑问,“谁来做这个手术?”
“那当然是我!”
“你?”林紫旋睁大眼睛看着陈凌,“你做过这种手术?”
“也不是做过很多,也就十来例吧!”陈凌语气极为平淡的道,不过他显然忘了补充,这十来例主动脉夹层全都是在动物身上做的,没有一例是人体的。
十来例?林紫旋惊愕的嘴巴都合不拢了,据她所知,主动脉夹层这种手术,纵然现在正在上手术的那名心外科副主任也总共只不过是做了不足十例而已!
……
“看来这回咱们有好戏看了呢!”在一个俱乐部的包厢里,一名西装革履的男人搂着个花枝招展的女人笑道。
“梁医生,有什么好戏了?”坐他旁边的另一名男人问。
“刚刚我收到线报,说急外五科闹起来了,那个姓严的女人和那个姓陈的都被打了!”
“哦?”包厢里的人听说是这么个事,纷纷都来了精神,显然,这一大班人全都是省附属医急诊科的医生。
“他们怎么会被打的?是不是因为我们塞过去的那个全身发黑的患者?”又一个男人问道。
没等那名自称有线报的梁医生回答,又一个男人开腔了,“我就说嘛,那就是一个疑难杂症,这样的病号,哪个接诊都落不上好,既然如此,接给急外五科是最理想的选择,随他们折腾去,肯定能出大头佛!”
“黄医生,你错了,全身发黑的那个患者已经被收治了,诊断是砷中毒!”梁医生摇头道。
“砷中毒?”大家都吃了一惊,难怪全身会发黑呢!
“你确定诊断没有错吗?”坐在边上只顾着把玩坐在腿上那女人大腿的中年男人问道。
“孙主任,不会有错的,我偷偷的去化验室看过,金属化验超标很厉害呢,据说是有长期服用牛黄解毒片的嗜好!”
“原来如此!”大家恍然,至于人家为什么会给患者开金属化验单,那还用得着问吗?瞎猫撞上死耗子了。
“那他们又怎么会挨打的呢?”又一人不解的把问是拉到原来的开头。
“那是因为一个吃火锅吃出喉咙痛的女人!”
“哦?”大家疑惑的看向梁医生。
梁医生这就把自己探听到的事情经过给说了一遍。
“吃火锅吃出了主动脉夹层?”其中一人又问道。
“笨,那怎么可能,吃火锅只是一个偶然的诱因罢了,患者原本应该就有主动脉夹层,只是隐而不发,偏偏就是在吃火锅的时候开始发作罢了!”梁医生道。
“咦?”这个时候,在座的一个医生突然想起了什么,惊疑了一声后,却又陷入沉默。
“小东医生,你咦什么啊?”梁医生问。
“这个吃火锅吃出喉咙痛的女人,我好像有印像啊,早上的时候,钟主任接诊的,我以为这是个小症,没有必要劳烦主任,于是准备接手,没曾想主任却让她上急外五科去了!”
“呃?”众人听了这话,心头不由一惊,难道钟主任一早就看出了这是个主动脉夹层?
正在众人惊疑的时候,梁医生的电话响了,接听没一会儿,不由脸色大变,“你确定吗?……哦,哦!”
“怎么了?”看到梁医生挂断电话,众人不由疑惑的问。
“那个姓陈的上手术了!”
“上什么手术?”
“还能上什么,就是那个主动脉夹层啊!”
“啊?”众人人又是一阵吃惊。
“他不是没有做这种手术的资格吗?谁批准的?”
“院长助理!”
“林助理?”众人听了这话无不倒抽一口凉气。
“现在你们知道了吧,得罪谁都不能得罪女人啊!”梁医生也是极为心寒的感叹。
众人点头,让一个刚成为医生的愣头青上这种难度的手术,那不就等于直接把人从万丈悬涯上往下推吗?