书城亲子婴幼儿疾病速查手册
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第107章 皮肤念珠菌症

症状表现

皮肤感染念球菌,而引起发炎。包尿布的部位会出现红疹。适时地涂抹药物,约2周后就能痊愈。

念珠菌是一种外表看起来很像酵母菌一样的霉菌,在人体最常见的念珠菌是白色念珠菌,所以会称为“念珠”的原因,是这种菌会不停的发芽,长出一颗颗圆圆的像念珠一样的孢子,也会长出一条长长的菌丝,这是它的特征,与念佛用的念珠是八竿子也搭不上一点关系。

出现的红疹与尿布疹和汗疹很类似。与尿布疹不同的是,在皮肤皱褶处内,也会出现相同的红疹。

此一疾病的特征为,出疹周围的皮肤,会有剥落和一粒粒化脓的情况。股沟周围像是覆盖着一层,如糯米纸的薄皮肤。

产生原因

包尿布的部位,容易因霉菌而引起皮肤炎。即使健康的人,在口腔中也会有念球菌,一般情况下是不会引起发炎的。但是,包尿布和容易流汗的部位,其高温湿热的环境,非常适合念球菌的滋生。在相同的条件下,梅雨季到夏季的这段时间,也容易感染念球菌皮肤炎。

另外,念球菌也潜藏在粪便中,当身体抵抗力较弱,和尿布长时间没更换,就会造成念球菌异常繁殖,而出现症状。

并发症

常见并发症有肝炎;慢性肺部疾病;有些人可累及内分泌系统如甲状旁腺功能低下等。

因新生儿对念珠菌没有免疫力,所以新生儿常可见念珠菌感染所造成的皮肤病,最常见的是尿布型念珠菌感染、念珠菌性对磨疹与鹅口疮,比较罕见的是新生儿感染表皮念珠菌症与先天性表皮念珠菌症。

易发人群

常发生于刚初生孩子、幼儿或是抵抗力差、营养不良或是接受抗生素治疗者。

应对方法

使用抗霉菌药物,约两周后就能治愈。

专家提醒

幼儿的皮肤念珠菌症预后是良好的,只要在新生儿出生后1星期内,每天检查口腔,观察有无鹅口疮的发生,就可以及早治疗。至于有先天性表皮念珠菌症的新生儿,如果出生时体重小于1500g(3斤),或有呼吸窘迫现象的病例,预后不良,其死亡率约为50%,需要特别留意,如再有不明原因的皮疹,最好马上去医院检查。

各种念珠菌症只要使用局部外用抗霉药物,可在一星期左右获得痊愈。对于有皮肤以外部位感染念珠菌的幼儿,必需局部外用,再加口服的抗霉菌药物,才足以降低皮肤和消化道念珠菌的数目,并降低全身性感染之机会。

家庭护理

勤换尿布时,可用温水清洗屁股,或用淋浴来冲洗脏污和汗水,屁股擦干后,再穿上尿布。以及使用通气性好的尿布或尿布套,也是很重要的。